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    從今年開始，衛(wèi)計委將開展為期3年的專項整治活動，重點對二級以上公立醫(yī)院的抗菌藥物臨床應用進行規(guī)范。在日前下發(fā)的全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動2011年實施方案中，衛(wèi)計委要求衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機構負責人、醫(yī)療機構負責人與臨床科室負責人分別簽訂抗菌藥物合理應用責任狀，明確抗菌藥物合理應用控制指標?？咕幬锱R床應用情況將納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系，還將作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標。

    衛(wèi)計委要求，醫(yī)療機構要進行院、科兩級抗菌藥物臨床應用情況調查。二級以上醫(yī)院要設置感染性疾病科和臨床微生物室，接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率應不低于30%。醫(yī)療機構抗菌藥物采購目錄要在衛(wèi)生行政部門備案，三級醫(yī)院采購的抗菌藥物品種原則上不超過50種，二級醫(yī)院原則上不超過35種。因臨床需要確需采購目錄以外抗菌藥物的，須由省級衛(wèi)生行政部門核準其申請抗菌藥物的品種、規(guī)格的數量和種類。

    衛(wèi)計委提出，醫(yī)療機構住院和門診患者抗菌藥物使用率不超過60%和20%。I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%，使用時間不超過24小時；住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時。醫(yī)療機構每月組織對抗菌藥物處方、醫(yī)囑進行點評，對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師要進行通報。點評結果作為科室和醫(yī)務人員績效考核的重要依據。

    衛(wèi)計委要求各地建立省級抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測網，并建立抗菌藥物臨床應用情況通報和誡勉談話制度。未達到相關目標要求并存在嚴重問題的醫(yī)療機構，其第一責任人要接受誡勉談話。

    根據方案安排，醫(yī)療機構應根據以上要求進行自查自糾。省級衛(wèi)生行政部門要組織開展本轄區(qū)的專項檢查。衛(wèi)計委將進行全國專項檢查和重點抽查。