除顫監(jiān)護(hù)儀的正常使用與維護(hù)(2)
2011-01-19 17:09
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來源:中國醫(yī)藥報
作者:水**南
責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 除顫監(jiān)護(hù)儀作為一種重要的急救設(shè)備,在心臟病患者突發(fā)疾病的搶救過程中具有不可替代的作用,是急診科、心內(nèi)科、CCU、ICU的必備設(shè)備
進(jìn)行除顫操作時要做到以下幾點:根據(jù)患者適應(yīng)癥選擇同步除顫或非同步除顫,并根據(jù)不同的機(jī)型,按照儀器操作手冊的提示選擇能量;除顫操作時應(yīng)使電極板與皮膚充分接觸并施以一定的壓力,確保接觸良好;體外除顫最好使用導(dǎo)電膏,以使電極板與患者皮膚有良好的接觸(超聲耦合劑與導(dǎo)電膏性狀相近,但性質(zhì)不同,所以不能用超聲耦合劑代替導(dǎo)電膏,以免造成接觸不良),如果使用鹽水,應(yīng)在電極板上包上紗布,并注意防止鹽水過多導(dǎo)致短路;除顫操作時嚴(yán)禁使用酒精,以免造成患者灼傷;每次使用后徹底除去電極板上的導(dǎo)電膏并保持電極板的清潔,要及時對機(jī)內(nèi)蓄電池進(jìn)行充電。
三、儀器主要功能的快速檢查
在需要迅速判斷儀器的主要功能是否正常時,可以采用下列方法:
檢查監(jiān)護(hù)功能。可將導(dǎo)聯(lián)選擇在Paddles(槳形電極),用雙手分別接觸胸骨電極板和心尖電極板,如屏幕上顯示出心電波形,說明監(jiān)護(hù)功能基本正常。
檢查除顫功能。一般可用肥皂作介質(zhì),觀察放電火花。具體操作為:從機(jī)器上取下手柄,用一塊肥皂夾在兩電極板中間,然后進(jìn)行“除顫充電”,充電完成后,同時按下放電按鈕。此時,在夾持肥皂的電極板處,可以看到放電火花?;鸹ǖ拇笮∨c選擇的能量大小有關(guān)。放電時要注意人體不要觸及電極板,也不能將兩個電極板直接短路。
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