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新冠時(shí)期用藥謹(jǐn)記:這8個(gè)聯(lián)合用藥雷區(qū),千萬(wàn)別踩!

2022-12-19 17:15 閱讀:3951 來(lái)源:聯(lián)合用藥 作者:醫(yī)**漫 責(zé)任編輯:醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 科學(xué)用藥很重要!
科學(xué)用藥很重要!

1.感冒靈顆粒(復(fù)方感冒靈顆粒)+氨咖黃敏膠囊(復(fù)方氨酚烷胺片)

原因:這是最常見(jiàn)的重復(fù)用藥,4種藥物之中含有對(duì)乙酰氨基酚、咖啡因、馬來(lái)酸氯苯那敏,無(wú)論如何搭配,都存在重復(fù)用藥,聯(lián)用會(huì)增加肝腎毒性與中樞抑制的不良反應(yīng)。

2.布洛芬+雙氯芬酸鈉

原因:兩者有同類(lèi)型成份,如聯(lián)用會(huì)加重不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),如消化性潰瘍、腎毒性等。

提示:不少中成藥含有化學(xué)藥成份,如消渴丸(含有格列本脲)、新癀片(含有吲哚美辛)、脈君安片(氫氯噻嗪)、珍菊降壓片(氫氯噻嗪、可樂(lè)定、蘆?。┑?,搭配用藥時(shí)一定要避免與含相同成份的藥物同用,以免增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

3.復(fù)方氨酚烷胺+板藍(lán)根顆粒+撲爾敏+維生素C

原因:復(fù)方氨酚烷胺制劑(片、膠囊、顆粒)均含對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺、馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)、人工牛黃、咖啡因。

再聯(lián)合使用撲爾敏,撲爾敏劑量嚴(yán)重超標(biāo),其不良反應(yīng)是嗜睡,撲爾敏致昏睡不醒的報(bào)道屢見(jiàn)不鮮,都是過(guò)量造成的。嗜睡不怕,怕的是不醒。

4.抗病毒口服液+小兒感冒顆粒

原因:抗病毒口服液成分板藍(lán)根、石膏、蘆根、生地黃、郁金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹等。

小兒感冒顆粒成分廣藿香、菊花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、地黃、地骨皮、白薇、薄荷、石膏。

兩種藥物功效相同,組方中均含有廣藿香、板藍(lán)根、石膏,其中板藍(lán)根性味苦寒,石膏性味大寒,疊加使用,小兒脾胃難受其寒。

5.蒲公英顆粒+銀黃含片+金銀花+羅漢果+阿奇霉素

原因:蒲公英顆粒成分蒲公英,銀黃含片成分金銀花、黃芩。蒲公英、金銀花、黃芩都為苦寒之藥,再聯(lián)合金銀花、羅漢果茶,易傷脾胃。建議不要聯(lián)合使用。

6.阿奇霉素+復(fù)方甘草片 

原因:后果是QT間期延長(zhǎng),使心律失常,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。二者不能聯(lián)合使用。

7.撲爾敏+酮替芬

原因:酮替芬為抗組胺藥,其抗組胺作用為撲爾敏的10倍,并且長(zhǎng)效。美敏偽麻中已含有撲爾敏,再聯(lián)合酮替芬,如遇到不耐受患者,可真的要昏睡不醒了。

示:撲爾敏等抗組胺藥千萬(wàn)不能聯(lián)合使用。

8.貝諾酯+對(duì)乙酰氨基酚/阿司匹林

原因三種藥物均有解熱鎮(zhèn)痛作用,貝諾酯為對(duì)乙酰氨基酚和阿司匹林形成的酯化物,如再聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚或阿司匹林使用,對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量,導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷,甚者致死亡,阿司匹林過(guò)量,引起胃腸道出血。

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