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【摘要】

目的

自制保胎方治療先兆流產(chǎn)（胎漏.胎動不安）的療效觀察

方法

保胎方

黨參15克，黃芪15克，炒白術(shù)12克，當(dāng)歸9克，生地12克，炒白芍12克，寄生12克，續(xù)斷12克，杜仲12克，菟絲子12克，枸杞子10克，覆盆子12克，桂圓肉10克，地榆炭12克，芥穗炭9克，陳皮9克，桑葚12克。

結(jié)果

治療結(jié)果，治愈41例，顯效11例，無效6例。

結(jié)論

保胎方治療先兆流產(chǎn)（胎漏.胎動不安）臨床療效確切。

先兆流產(chǎn)是妊娠常見病之一，是指在妊娠28周前有少量**出血，但有希望繼續(xù)妊娠者稱為先兆流產(chǎn)，中醫(yī)稱為胎漏，胎動不安。一般導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的主要原因是由于沖任氣血失調(diào)，胎元不固。臨床上多是由于腎虛，氣血虛弱，或者是血熱外傷等引起。近幾年我科室在接診此類患者過程中采用中藥保胎，取得良好的療效。現(xiàn)報道如下：

1.臨床資料

1.1一般資料

共58例，選自本醫(yī)院2014年1月至2019年8月門診患者，年齡20到26歲，平均年齡22歲，病程最短三天，最長一周，平均五天。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照2002年江蘇科技技術(shù)出版社出版，由胡小怡主編的《中醫(yī)婦科學(xué)》制定。

1.3標(biāo)準(zhǔn)

有停經(jīng)史，已確診為妊娠，或有屢次墜胎史，**少量流血，時下時止，淋漓不斷，同時伴有腰酸腹痛等情況。

2.治療方法

2.1保胎方：

黨參15克，黃芪15克，炒白術(shù)12克，當(dāng)歸9克，生地12克，炒白芍12克，寄生12克，續(xù)斷12克，杜仲12克，菟絲子12克，枸杞10克，覆盆子12克，桂圓肉10克，地榆炭12克，芥穗炭9克，陳皮9克，桑葚12克。以上藥物先用涼水浸泡半個小時，然后以武火燒開，轉(zhuǎn)為文火慢煮半個小時。一副藥煎兩劑，共取400毫升，早晚各服用200毫升。一周為一療程，一般服用1到2個療程，治療期間忌食辛辣的東西，注意臥床休息。

3.治療結(jié)果

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定：

孕婦**出血，停止，腰酸腹痛，癥狀消失為痊愈，

孕婦**出血量減少，腰酸，腹痛減輕為有效，

孕婦癥狀無明顯改善者為無效。

3.2治療結(jié)果

治愈41例，顯效11例，無效6例，總有效率達90%

4.討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病主要是由于腎虛，氣血虛弱，血熱或者是外傷引起的沖任，氣血失調(diào)，胎元不固而引發(fā)。治療原則主要是以補腎益氣，清熱涼血，固沖安胎為主，方中黨參，黃芪能夠補中益氣，生津養(yǎng)血；炒白術(shù)能夠補氣健脾，安胎；當(dāng)歸能夠補血活血，調(diào)經(jīng)止痛；生地能夠清熱涼血，養(yǎng)陰生津；白芍能夠養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，柔肝止痛；桑寄生能夠補肝腎，安胎；續(xù)斷能夠補肝腎；杜仲能夠補肝腎，強筋骨，安胎；菟絲子能夠補陽益陰，安胎生津；枸杞子能夠滋補肝腎；覆盆子能夠益腎固精；桂圓肉能夠益氣血；地榆炭能夠涼血止血；芥穗炭能夠止血；陳皮能夠理氣調(diào)中；桑葚能夠滋陰補血，生津。諸藥合用能夠起到補腎益氣，清熱涼血，固沖安胎的作用。經(jīng)臨床反復(fù)應(yīng)用，療效確切，值得推廣。