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中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)版 » 月經(jīng)后期伴心慌、胸悶一天

張某，女，36歲，以心慌、胸悶、無(wú)力來(lái)診，測(cè)心律102次/分，不齊，血壓90/60mmHg，訴月經(jīng)2-3個(gè)月一次，量少，色紅，少腹不痛，現(xiàn)在離上次月經(jīng)有3個(gè)月不來(lái)。收秋農(nóng)忙時(shí)突發(fā)心慌，胸悶，去本村診所，開丹參片服用無(wú)效。患者精神差，時(shí)有汗出，大便平時(shí)較干，2-3天一次，小便淡黃，飲食可，心慌、胸口發(fā)悶，渾身哆嗦，不渴，舌紅，苔薄白，脈數(shù)。分析為月經(jīng)當(dāng)至不至，引發(fā)心悸。隨開茯苓40g 桂枝30g 白術(shù)20g 炙甘草20g 川芎20g 澤瀉40g 當(dāng)歸30g 白芍40g 一付，水煎一次，分二次服用。次日來(lái)診，測(cè)心律84次/分，訴心慌減輕，但早起口苦、咽干、頭有些暈，正是小柴胡湯證，柴胡80g 白人參30g 旱半夏40g 炙甘草20g 黃芩30g 生姜30g 大棗40g 茯苓40g 桂枝30g 白術(shù)20g 川芎20g 當(dāng)歸30g 白芍40g 一付，一日來(lái)診，訴口不苦，咽不干，頭不再暈，還有心慌，無(wú)力，測(cè)心律94次/分，開方茯苓40g 桂枝30g 白術(shù)20g 甘草20g 川芎20g 當(dāng)歸30g 白芍40g 水蛭3g【分二次沖服】 黃芪60g 黨參20g。三付，三日后訴身體狀態(tài)和平時(shí)一樣，有力氣了，但月經(jīng)未至，上方繼服，三日后來(lái)說(shuō)來(lái)月經(jīng)了，是黑血塊，隨停藥，囑其下一月前7日來(lái)用藥調(diào)經(jīng)。