過度醫(yī)療,過度檢查一直是這幾年民眾關(guān)注的重點。為了促進醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展,國家衛(wèi)健委下發(fā)了《不合理醫(yī)療檢查專項治理行動工作方案》(以下簡稱《工作方案》)。
圖源:國家衛(wèi)健委官網(wǎng)截圖
《工作方案》表示:將由國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局、**后勤保障部衛(wèi)生局等6部門,共同開展為期1年的不合理醫(yī)療檢查專項治理行動。
此次專項治理活動,將從以下幾方面入手:
設(shè)置可能誘導(dǎo)過度檢查的指標和績效分配方式
嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)和科室實施“開單提成”、設(shè)置業(yè)務(wù)收入指標并與醫(yī)務(wù)人員收入直接掛鉤等可能誘導(dǎo)過度檢查的行為。
推動將技術(shù)水平、疑難系數(shù)、工作質(zhì)量、檢查結(jié)果陽性率、患者滿意度等作為績效分配重點考核指標,引導(dǎo)建立體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值和技術(shù)價值的績效分配方式。
治理無依據(jù)檢查、重復(fù)檢查等不合理檢查行為
針對平日醫(yī)療中極易出現(xiàn)的無依據(jù)檢查、重復(fù)檢查等行為,《工作方案》明確表示:將組織對醫(yī)療機構(gòu)門(急)診、住院患者醫(yī)療檢查情況進行自查和抽查,組織專家對檢查必要性、規(guī)范性進行論證,對于違反衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范等開展的無依據(jù)檢查、非必要重復(fù)檢查等行為進行查處,責(zé)令整改,依法依規(guī)嚴肅處理。
治理違法違規(guī)開展醫(yī)療檢查行為
平時工作中,有的醫(yī)院科室因績效考核,病人要求等多種因素,出現(xiàn)違規(guī)收檢查費用、超出科室范圍檢查等情況。
為此《工作方案》中表明:對未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、超出診療科目范圍開展醫(yī)療檢查,開展禁止臨床使用的醫(yī)療檢查,使用未依法注冊或者備案的醫(yī)療器械、聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員開展醫(yī)療檢查,以及違規(guī)收取醫(yī)療檢查費用等違法違規(guī)行為進行嚴厲打擊,依法依規(guī)嚴肅處理。
對專項治理行動中發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為的定點醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)涉事人員,依法依規(guī)嚴肅處理。
治理違反知情同意原則實施檢查行為
針對患者及其家屬治病知情同意方面,將從特殊檢查未簽署知情同意書方面進行整改。
引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)強化落實知情同意和院務(wù)公開要求,加強科普宣教,公開本院開展的檢查項目收費標準。
醫(yī)務(wù)人員在為患者開具檢查單前,要說明檢查目的和必要性,征得患者或家屬的理解與配合。對于特殊檢查,要取得患者或家屬書面同意。
治理違反規(guī)劃配置大型醫(yī)用設(shè)備行為
醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)使用大型醫(yī)用設(shè)備,近幾年也飽受詬病。
很多醫(yī)院為了增加自己的經(jīng)濟收益,獲取相應(yīng)的規(guī)模的財政補助,從而出現(xiàn)違規(guī)使用各種大型醫(yī)用設(shè)備、盲目擴建等情況。但超出國家財政補貼范圍的,需要醫(yī)院自己想辦法集資完成,這種情況不僅造成了醫(yī)療資源的浪費,醫(yī)院的正常運營也有可能面臨重大的挑戰(zhàn)。
為此,《工作方案》中明確:要加強對有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查,對于違反大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理,違規(guī)使用配置大型醫(yī)用設(shè)備用于臨床診療的行為予以查處,依法依規(guī)嚴肅處理。
專項治理分階段有序完成
為了專項活動能夠順利進項,為期一年的治理從2021年4月至2022年3月,分4個階段實施。
2021年4月—5月:部署階段;2021年5月—8月:自查階段;2021年9月—2022年1月:檢查評估階段;2022年2月—3月:總結(jié)階段。
開展專項治理行動,嚴肅查處違反相關(guān)法律法規(guī)、診療技術(shù)規(guī)范的行為,有利于醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展,營造良好的就醫(yī)環(huán)境,改善醫(yī)患矛盾,切實保障了人民群眾的健康權(quán)益。
目前,不合理醫(yī)療檢查專項治理行動正如火如荼地進行,咱們醫(yī)護人員在執(zhí)業(yè)的過程中,應(yīng)該提高自身警惕性,嚴格按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,規(guī)整自身行為準則,切不可在法律的邊緣瘋狂試探,跨越法律紅線,走向違法犯罪的道路。
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