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手部骨關(guān)節(jié)及腱鞘結(jié)核的診斷?

2018-05-17 08:21 閱讀:1781 來(lái)源:骨科主治醫(yī)師870問(wèn) 作者:人***天 責(zé)任編輯:人間四月天
[導(dǎo)讀] 手部骨、關(guān)節(jié)及腱鞘結(jié)核,多繼發(fā)于身體其它部位的病灶以幼兒及青年較多,腱鞘結(jié)核以中年較多,小兒手部骨結(jié)核多見(jiàn)于指骨和掌骨。
手部骨、關(guān)節(jié)及腱鞘結(jié)核,多繼發(fā)于身體其它部位的病灶以幼兒及青年較多,腱鞘結(jié)核以中年較多,小兒手部骨結(jié)核多見(jiàn)于指骨和掌骨。指骨呈紡錘形增粗,內(nèi)含結(jié)核性肉芽組織或死骨。關(guān)節(jié)結(jié)核多發(fā)生于豌關(guān)節(jié),局部呈梭形腫脹,并呈輕度屈曲位,前臂肌肉萎縮明顯,還有壓痛、活動(dòng)痛。X線片中可見(jiàn)骨破壞、死骨、骨萎縮,關(guān)節(jié)破壞等。破潰后即形成竇道。結(jié)核性腱鞘炎,局部腫脹、疼痛,腫脹多與鞘的解剖一致,全身癥狀不明顯,嚴(yán)重者亦可有全身中毒癥狀,如低熱、消瘦、貧血、血沉增快等。
隨著社會(huì)的發(fā)展,人民體質(zhì)的增強(qiáng),化學(xué)療法的進(jìn)展,結(jié)核感染正逐漸減少,但很易誤診。

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