一般情況:患者,女,22歲。
主訴:發(fā)現(xiàn)外陰腫物3個(gè)月
病史:患者發(fā)現(xiàn)外陰腫物3個(gè)月,無痛癢,有時(shí)內(nèi)褲有滲液,無發(fā)熱,二便正常。既往月經(jīng)規(guī)律,5—6/26天。未婚,性生活史3年,性伴侶4人,G2P0,藥流2次,LMP:20天前。既往無特殊病史,否藥敏史。
體格檢查:T 36.5℃ P 80次/分 R 20次/分 BP100/60mmHg。一般狀況好,全身皮膚黏膜未見出血點(diǎn)及斑疹。心肺聽診未聞及異常。腹平軟,未及包塊及壓痛。
婦科檢查:外陰未產(chǎn)型,右側(cè)大陰唇有一個(gè)直徑1cm硬結(jié),表面有淺潰瘍,有少量漿液性滲液。陰道(—),宮頸光滑,子宮前位,常大,質(zhì)中,活動(dòng),無壓痛,雙附件未見異常。雙側(cè)腹股溝未及腫大淋巴結(jié)。
輔助檢查:
(1)血常規(guī):WBC 6.54×10 9/L ,N 57.2% ,Hb 138g/L ,PLT 223×10 9/L。
肝功能:ALT 18IU/L AST 11IU/L。
腎功能:BUN 10mg/dl ,CREA 0.7mg/dl。
(2)康瓦試驗(yàn)(十)。
(3)心電圖:竇性心律,大致正常心電圖。
(4)正位胸片:無明顯異常。
討論:請問如何診斷與治療?
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