近日,國家發(fā)改委、衛(wèi)計委、中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于規(guī)范醫(yī)療服務價格管理及有關問題的通知》(以下簡稱為《通知》),并修訂出臺2012年新版《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》。新版醫(yī)療服務價格目錄由上一版的十大類擴充到十一大類,新增康復醫(yī)療大類;醫(yī)療服務價格目錄增至9360項;首次提出列入項目為收取費用的終極項目,各地不得以任何形式分解收費;未列入的項目應公布取消,確需保留項目需在2013年5月前報發(fā)改委與衛(wèi)計委審批。該規(guī)范將作為全國非營利性醫(yī)院制定醫(yī)療服務收費價格的依據(jù)。
《通知》提出,盡量將一次性耗材納入項目打包收費,嚴格控制向患者單獨收費的耗材品種和數(shù)量;要同時明確相應的具體醫(yī)療服務價格項目;不得區(qū)分方法或試劑制定檢驗類項目價格;我們認為上述政策的執(zhí)行可能會影響部分高價耗材與高價診斷試劑品種消瘦情況。
《通知》規(guī)定,各地不得以新設備、新試劑、新方法等名義新增醫(yī)療服務價格項目,我們認為上述政策若得到有效執(zhí)行將十分有助于規(guī)范醫(yī)療服務品種項目與價格,并對某些“創(chuàng)新”名義下的高價服務品種形成一定抑制。
我們認為《通知》及新版《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》的出臺,將加速規(guī)范全國范圍內醫(yī)療服務收費價格,將為后續(xù)可能施行的“按病種付費”(注:是指由業(yè)內主管部門確定出某一個單病種治療的費用總額,患者從入院到治好出院,整個過程中所發(fā)生的各項費用,醫(yī)保部門均按照這個病種的規(guī)定價格予以報銷,超出的費用由醫(yī)院支付。)制度做鋪墊。目前國內醫(yī)療服務價格制定體系陳舊,早已不再匹配當代醫(yī)療服務特點與服務人員的付出,我們預計診療費、手術費、護理費等技術服務價格將存在上調空間。
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