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    從監(jiān)管碼到年初牽涉357人處理的疫苗事件，基于兩票制、醫(yī)藥分開和分級(jí)診療的醫(yī)改大背景，行業(yè)政策變化快速頻繁。“今年藥品流通格局可能會(huì)發(fā)生結(jié)構(gòu)性、顛覆性的變革”,***醫(yī)改辦督導(dǎo)處處長(zhǎng)朱永峰和商務(wù)部市場(chǎng)秩序司副處長(zhǎng)王維莉一致表示。

    近幾年，政策層面對(duì)醫(yī)藥行業(yè)“辣手”頻出。從2014年發(fā)改委發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)冷鏈運(yùn)輸物流企業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》到最新的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》，多份政策文件與藥品流通變革緊密相關(guān)。其中最受矚目的改革措施當(dāng)屬由福建三明試點(diǎn)掀起的“兩票制”.

    以省為單位的綜合醫(yī)改試點(diǎn)始于2014年底，第一批啟動(dòng)省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn)的省份分別為江蘇、安徽、福建、青海。今年5月11日，***醫(yī)改辦公布，上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西、寧夏列為全國(guó)第二批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份。

    據(jù)悉，***醫(yī)改辦已初步確定將醫(yī)改辦要求在今后的改革中要做到“8個(gè)必須”,包括在流通領(lǐng)域必須實(shí)行“兩票制”.此后，“兩票制”在全國(guó)范圍內(nèi)推廣的思路似乎越來越清晰。

    “兩票制”是指藥品從藥廠賣到一級(jí)經(jīng)銷商開一次***，經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次***。“兩票”替代的是目前醫(yī)藥**鏈中常見的7、8票，少開一次***，就意味著少受一次“盤剝”.使用兩張***，目的當(dāng)然是為了擠出藥品流通環(huán)節(jié)的價(jià)格水分。這一舉措及相關(guān)高層的表態(tài)，引發(fā)了業(yè)界的高度關(guān)注。

    近日，江蘇、陜西等多地開始推動(dòng)“兩票制”實(shí)施，而已經(jīng)在全省范圍內(nèi)實(shí)行“兩票制”的福建省正著手開始試水“一票制”.業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，從政策發(fā)布和落地的速度可以預(yù)見，醫(yī)藥流通行業(yè)將很快迎來“大洗牌”,最直接的表現(xiàn)就是批發(fā)企業(yè)很難繼續(xù)占有41.8%的市場(chǎng)份額。