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    研究要點(diǎn)：

    ★ 童年及青少年期存在明確診斷的精神障礙，成年后出現(xiàn)一種或多種負(fù)性功能轉(zhuǎn)歸的風(fēng)險(xiǎn)分別為無(wú)精神障礙史個(gè)體的6倍和8倍；

    ★ 童年及青少年期存在閾下精神問(wèn)題，成年后出現(xiàn)一種或多種負(fù)性功能轉(zhuǎn)歸的風(fēng)險(xiǎn)分別為無(wú)精神障礙史個(gè)體的3倍和5倍。

    一項(xiàng)7月15日在線發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·精神病學(xué)》的研究顯示，童年期存在精神障礙的個(gè)體在成年后出現(xiàn)各種功能問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于無(wú)精神問(wèn)題史者。

    “前瞻性及回顧性研究顯示，大部分于成年期存在精神障礙的個(gè)體在童年期即已出現(xiàn)問(wèn)題。然而，成年期功能的內(nèi)涵更為廣闊，不僅僅包括精神狀態(tài)，”研究者、杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的William E. Copeland博士及其同事指出，“成功過(guò)渡至成年期涉及一系列的發(fā)展過(guò)程中的挑戰(zhàn)，任何領(lǐng)域出現(xiàn)問(wèn)題都可能影響到未成年人向一名健全成年人的轉(zhuǎn)變。”

    為探討童年期精神問(wèn)題是否影響成年期功能，研究者與來(lái)自北卡羅來(lái)納11個(gè)鄉(xiāng)村郡縣的1420名個(gè)體進(jìn)行了晤談，這些受試者在成年之前的9-16歲之間接受了最多6次評(píng)估，在成年后的19歲、21歲及24-26歲接受了3次評(píng)估。

    研究所評(píng)估的精神障礙包括分離焦慮、廣泛性焦慮障礙、社交恐怖、特定恐怖、廣場(chǎng)恐怖、驚恐障礙、強(qiáng)迫障礙及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙；重性抑郁、惡劣心境、躁狂/輕躁狂；品行障礙、對(duì)立違抗障礙、注意缺陷/多動(dòng)障礙及物質(zhì)使用障礙。

    結(jié)果顯示：

    ★ 童年期存在精神問(wèn)題的個(gè)體在成年后出現(xiàn)至少一種負(fù)性轉(zhuǎn)歸的風(fēng)險(xiǎn)為其他個(gè)體的6倍之多（OR = 5.9; 95% CI, 3.6-9.7），這些負(fù)性轉(zhuǎn)歸與健康、法律、個(gè)人財(cái)政或社會(huì)功能相關(guān)；前者在成年后出現(xiàn)兩種或兩種以上負(fù)性轉(zhuǎn)歸的風(fēng)險(xiǎn)更是高達(dá)其他個(gè)體的8倍以上（OR = 8.7; 95% CI, 4.3-17.8）。

    ★ 在控制了童年期社會(huì)心理困難及成年期精神問(wèn)題后，上述相關(guān)性仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    ★ 風(fēng)險(xiǎn)并不局限于那些手持診斷證明書(shū)的個(gè)體：個(gè)體于童年期存在閾值以下的精神問(wèn)題時(shí)，其成年后出現(xiàn)負(fù)性功能轉(zhuǎn)歸的風(fēng)險(xiǎn)同樣顯著高于無(wú)精神障礙史的個(gè)體（OR = 2.9; 95% CI, 1.8-4.8），而出現(xiàn)至少2種負(fù)性轉(zhuǎn)歸的風(fēng)險(xiǎn)為后者的5倍（OR = 5.1; 95% CI, 2.4-10.7）。

    “本項(xiàng)研究顯示，童年后期至未成年期的某個(gè)時(shí)間內(nèi)存在精神問(wèn)題，無(wú)論是可以被明確診斷的精神障礙或在閾值以下，均可預(yù)測(cè)成年早期較低的適應(yīng)功能，即便是在成年期精神疾病這一因素已經(jīng)被考慮在內(nèi)的情況下。”芝加哥大學(xué)的Benjamin B. Lahey博士在隨刊評(píng)論中指出。