胎兒囊性淋巴管瘤(2)
2011-11-17 14:15
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來源：愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯：申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 胎兒右側(cè)胸廓外緣見一個大小約 42mm30mm39mm的囊性包塊，呈多房性，內(nèi)見分隔光帶回聲，包塊內(nèi)部透聲好，囊內(nèi)為均勻的液性暗區(qū)，囊壁薄尚光滑，包塊與胸壁相連，邊界清，伴后方回聲增強(qiáng)。彩色多普勒檢查：包塊內(nèi)部及周邊未見明顯彩色血流信號。孕婦在孕25+周
部分囊實混合性腫塊表現(xiàn)為囊內(nèi)較多分隔和高低不等的實性回聲，病理學(xué)證實為淋巴管瘤中混雜有血管瘤組織，稱之為淋巴血管瘤。腫塊較大者可對周圍組織產(chǎn)生推擠壓迫。如壓迫頸部血管、腸管等。
囊性淋巴管瘤的彩色多普勒超聲表現(xiàn)：大多數(shù)病例囊性淋巴管瘤內(nèi)部及周邊未檢出血流信號，其余半數(shù)病例在囊壁及分隔上可見點狀及短條狀血流信號。囊實混合性腫塊者于實質(zhì)性部分可見血流信號，脈沖波多普勒可檢測到低速動脈血流頻譜，可檢測到的血流峰值速度分別為5 cm/s～25 cm／s不等。
囊性淋巴管瘤的超聲診斷價值：胎兒系統(tǒng)的產(chǎn)前超聲篩查可以盡早地發(fā)現(xiàn)病變，明確病變的范圍，根據(jù)內(nèi)部是否有實質(zhì)性回聲和分隔情況判斷是否混雜有血管瘤組織，判斷是否合并出血或感染，對頸部大血管是否有壓迫，是否與周圍組織有粘連等，從而對胎兒的預(yù)后等提供重要的影像學(xué)資料。多數(shù)囊性淋巴管瘤位置淺表，成像不受其他組織干擾。超聲顯示囊性病變有其獨特的優(yōu)越性。
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