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未取得處方權(quán)而開(kāi)具藥品如何處罰(2)

2011-02-16 09:21 閱讀:6175 來(lái)源:湖北省武漢市衛(wèi)生局 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 案情簡(jiǎn)介 2006年5月至2008年11月,金女士多次在某醫(yī)療美容診所開(kāi)展美容手術(shù),因美容效果不理想與診所發(fā)生**。后金女士得知該診所手術(shù)醫(yī)生鄭某未辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù),遂向衛(wèi)生行政部門投訴,要求對(duì)該診所以及鄭某行政處罰。 衛(wèi)生執(zhí)法人員經(jīng)調(diào)查,證實(shí)
 
  依照有關(guān)規(guī)定,醫(yī)師接診、開(kāi)藥應(yīng)當(dāng)按要求書寫病歷和開(kāi)具處方。實(shí)踐中,在醫(yī)療衛(wèi)生人才流動(dòng)較為頻繁的背景下,醫(yī)師沒(méi)有辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更因而在新的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)未取得處方權(quán)的情況,在部分民營(yíng)和個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)中尤為突出。曾給執(zhí)法人員帶來(lái)困擾的是,基于《辦法》規(guī)定的“開(kāi)具處方”的違法要件,同是在新的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)未取得處方權(quán)的醫(yī)師,若為患者用藥開(kāi)具了處方的可能會(huì)面臨處罰,而純粹為患者提供“裸藥”未開(kāi)具處方的反而能逃避處罰。這種不合理的現(xiàn)象,勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范的診療行為愈演愈烈。
 
  上述案例中,對(duì)鄭某為金女士做手術(shù)并開(kāi)消炎藥、但沒(méi)有開(kāi)具處方的行為,應(yīng)該如何處理?實(shí)際上,這里涉及一個(gè)法律解釋的問(wèn)題。按照法律解釋學(xué)理論,《辦法》第五十四條、第五十七條規(guī)定的“開(kāi)具處方”應(yīng)當(dāng)作擴(kuò)大解釋,將醫(yī)師事實(shí)上為患者開(kāi)具了藥品但形式上未開(kāi)具處方的行為囊括進(jìn)來(lái),如此才符合立法原意。一句話,對(duì)處方的管理和規(guī)范,落腳點(diǎn)是對(duì)患者科學(xué)用藥、合理施治。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),只要患者從醫(yī)療機(jī)構(gòu)拿到藥品或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品,即使接診醫(yī)師出于某種目的沒(méi)有開(kāi)具處方,但該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師診療開(kāi)藥、藥師調(diào)劑發(fā)藥的全過(guò)程已經(jīng)完成,這一點(diǎn)毋庸置疑。因此,在這種情況下再來(lái)追問(wèn)接診醫(yī)師是否開(kāi)具了處方已無(wú)任何意義。

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