二是調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策。
三是經(jīng)常性收支差額由**在年度預(yù)算中予以足額安排,實(shí)行先預(yù)撥后結(jié)算,并建立起穩(wěn)定的補(bǔ)助渠道和長效的補(bǔ)助機(jī)制。
***醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人表示,要建立長效的補(bǔ)償機(jī)制,必須要在綜合改革上下功夫,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事、分配、管理等運(yùn)行機(jī)制進(jìn)行改革,徹底打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制,同時避免回到“**”,才能使基本藥物制度的效果得以發(fā)揮出來。
一般診療費(fèi)納入醫(yī)保報銷
《意見》提出,將現(xiàn)有的掛號費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)(含靜脈輸液費(fèi),不含藥品費(fèi))以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi),不再單設(shè)藥事***。一般診療費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可在原來分項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)總和的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整,并在不增加群眾現(xiàn)有個人負(fù)擔(dān)的前提下,合理確定醫(yī)保支付比例。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(全國平均數(shù)為10元左右)和醫(yī)保支付政策由各省(區(qū)、市)綜合考慮本地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度、服務(wù)能力利用率、醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)成本、醫(yī)保承受能力等因素制定。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其他服務(wù)仍按現(xiàn)有項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。對已合并到一般診療費(fèi)里的原收費(fèi)項(xiàng)目,不得再另行收費(fèi)或變相收費(fèi)。相關(guān)部門將制定具體監(jiān)管措施,防止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重復(fù)收費(fèi)、分解處方多收費(fèi)。設(shè)立的“一般診療費(fèi)”將納入醫(yī)保報銷范疇,不會加重群眾負(fù)擔(dān)。
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