中國(guó)傳統(tǒng)正骨流傳幾千年,到目前的各家各派,可謂百花齊放百家爭(zhēng)鳴。但縱觀正骨也好,整脊也罷,談?wù)撌址ǖ亩啵砟钚缘纳?!大家都知道,沒有很好的理論來(lái)自指導(dǎo)臨床實(shí)踐,臨床的路會(huì)越走越窄。只有通過(guò)臨床實(shí)踐來(lái)總結(jié)完善理論,提高理論的科學(xué)性。然后再由理論更好的服務(wù)和指導(dǎo)臨床。這才能達(dá)到真正的理論與實(shí)踐相結(jié)合。
縱觀歷代中醫(yī)都是重視診斷。運(yùn)用四診和參,辨證論治,先診斷清疾病,然后才是處方下藥。我一直認(rèn)為,沒有明確的診斷,就不會(huì)有很好的治療,中醫(yī)的骨傷科同樣是要辨清骨骼關(guān)節(jié)錯(cuò)位的具體方向變化,和與全身的整體相互關(guān)系變化。大家都知道,人體在日常生活中,關(guān)節(jié)的損傷都是異常應(yīng)力的作用結(jié)果?,F(xiàn)在,我們就具體談一下人體運(yùn)動(dòng)力學(xué)的具體表現(xiàn)變化。當(dāng)我們了解這種變化后,就會(huì)為我們的臨床診斷提供重要的參考價(jià)值。這就是我要講的理念性,也是我和我?guī)煾赴雮€(gè)多世紀(jì)一直在研究和探索的東西---地基平衡學(xué)說(shuō)。
現(xiàn)實(shí)中大家可以看到,生存在這個(gè)地球上的任何生物,為了相對(duì)平穩(wěn)的運(yùn)動(dòng),就要保持一種自身的平衡性。不只是生物,就是建筑體也是如此。每一座建筑體都有一個(gè)穩(wěn)固的基地,它才能屹立不倒。我和師傅把人體分為三個(gè)地基:足部是基礎(chǔ)地基,骨盆是平臺(tái)地基,第一胸椎是上層地基。任何一個(gè)地基發(fā)生病變,日久都會(huì)影響人體的平衡,乃至引起其他關(guān)節(jié)甚至臟腑的病變。
中國(guó)有句諺語(yǔ)“人老腳先衰”。在武術(shù)中也有這么一句話“樹身始于根,人身始于足”。凡是練過(guò)武術(shù)的人都知道,必須先練站樁。站樁的目的就是要下盤牢固,下盤牢固才得以上身活動(dòng)自如。足部包括兩個(gè)重要的組成部分,是踝關(guān)節(jié)和足弓。例如踝關(guān)節(jié)損傷的人,仔細(xì)觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)他走起路來(lái),屁股是一扭一扭的。他的這種扭動(dòng),恰恰是為了保持一種身體的平衡。久而久之,生物力線會(huì)沿?fù)p傷的踝關(guān)節(jié),向上異常傳導(dǎo)。這樣異常力線的傳導(dǎo)就會(huì)出現(xiàn)已下一種或幾種癥狀:如加重膝關(guān)節(jié)半月板的磨損,如髖關(guān)節(jié)的病理變化,如引起的骨盆不平衡。異常力線若在骨盆上找不到代償?shù)牧?,就?huì)繼而向上傳導(dǎo),導(dǎo)致脊柱的問(wèn)題。所以我認(rèn)為這一層的基礎(chǔ)地基是最主要的一層地基。但是,很遺憾,有很多很多的老百姓足部關(guān)節(jié)受傷后,沒有引起重視,沒有去做有效地治療。所以,才導(dǎo)致以后一些疾病的發(fā)生。這個(gè)在臨床中的病例太多太多。
骨盆是第二個(gè)地基,也叫平臺(tái)地基。我們現(xiàn)在談單純的骨盆直接損傷,這種損傷大多來(lái)自摔傷后,異常應(yīng)力通過(guò)力線直接作用于骨盆的一些關(guān)節(jié)。也是很遺憾,這樣的病人沒有大的癥狀表現(xiàn),幾乎是不做治療的。這樣的病人日久,最直接的就會(huì)引起腰椎的損害。我在臨床中發(fā)現(xiàn),腰椎間盤突出患者,百分之百骨盆都有問(wèn)題。這也是我?guī)е鴮W(xué)生在門診學(xué)習(xí)時(shí),提醒他們注意的話。這層平臺(tái)地基與腰椎間盤突出,直接的病理原因就是:由于支撐脊柱椎體的骨盆不平穩(wěn),繼而異常生物力線的在骨盆向上傳導(dǎo)時(shí),導(dǎo)致椎體的不穩(wěn)定。這就加速椎間盤的老化。
接著談第三個(gè)地基——第一胸椎,也叫上層地基。人體脊柱中,最為靈活的就是頸部的椎體。在著,頸椎承擔(dān)人體的重要器官大腦。所以,為了配合頸部的活動(dòng),第一胸椎有不可替代的作用。臨床中我也發(fā)現(xiàn),疑難的或者反復(fù)的頸椎病,都與第一胸椎有密切的關(guān)系。第七頸椎棘突最長(zhǎng),我的認(rèn)為也是有效的保護(hù)第一胸椎。
最后我在說(shuō)兩點(diǎn):
一點(diǎn)是,地基基礎(chǔ)的不平衡,可以是由下向上傳導(dǎo)的生物力線產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。也可以是,由上向下傳導(dǎo)的生物力線產(chǎn)生的一系列臨床癥狀,舉兩個(gè)例子:第一胸椎的錯(cuò)位導(dǎo)致雙肩的不平,力線向下傳導(dǎo)致骨盆,有的就會(huì)出現(xiàn)脊柱的側(cè)彎,來(lái)代償這種異常的應(yīng)力。再舉一例:如骨盆的不平衡導(dǎo)致,雙腿的長(zhǎng)短不一。
第二點(diǎn)是:我以上所說(shuō)的這三個(gè)地基基礎(chǔ),在臨床中有舉足輕重的作用。大家可以掌握好了運(yùn)用,在某些病癥上,可以不必治療疼痛點(diǎn),直接調(diào)整地基就行。另外,若真能熟練運(yùn)用于臨床,就可以想《黃帝內(nèi)經(jīng)所說(shuō)》做到治“未病”的作用,就是在一些關(guān)節(jié),甚至內(nèi)科病癥上提早預(yù)防止療,達(dá)到養(yǎng)生的目的。
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