首個(gè)《中國(guó)糖尿病藥物注射技術(shù)指南》在2011年糖尿病教育管理研討會(huì)上正式出臺(tái)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員紀(jì)立農(nóng)教授等專家表示,《中國(guó)糖尿病藥物注射技術(shù)指南》標(biāo)志著我國(guó)在胰島素應(yīng)用方面越來越規(guī)范化、國(guó)際化、細(xì)節(jié)化,它的出臺(tái)不僅使正在使用胰島素的患者得到正規(guī)指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo),同時(shí)也將幫助還未使用胰島素的患者走出認(rèn)識(shí)誤區(qū),消除對(duì)胰島素使用的恐懼,及時(shí)開始胰島素治療。
胰島素注射是實(shí)現(xiàn)良好血糖控制的重要手段,在糖尿病治療的地位日趨重要,應(yīng)用的患者群體不斷擴(kuò)大。2010年,新版《中國(guó)2型糖尿病防止指南》提出:2型糖尿病患者在生活方式和口服藥聯(lián)合基礎(chǔ)上仍未血糖達(dá)標(biāo)時(shí),就應(yīng)選擇基礎(chǔ)胰島素或預(yù)混胰島素(類似物)進(jìn)行胰島素起始治療。紀(jì)立農(nóng)指出,胰島素治療效果的體現(xiàn)受到許多環(huán)節(jié)影響,其中注射技術(shù)是其中最主要的因素。注射技術(shù)指南不僅包括了注射技術(shù)指導(dǎo),同時(shí)涵蓋了注射前的心理準(zhǔn)備和注射治療的相關(guān)教育,這些內(nèi)容充分考慮了糖尿病患者對(duì)于胰島素起始治療的懼怕和困惑。
《中國(guó)糖尿病藥物注射技術(shù)指南》首次提出的“三位一體”理念:即注射技術(shù)與注射藥物、注射裝置同等重要,缺一不可;不同胰島素因起效時(shí)間的差異,其注射部位也不同。例如:短效胰島素注射部位首選腹部,中效胰島素首選大腿和臀部,預(yù)混胰島素及類似物在早餐前注射首選腹部,晚上則首選大腿或臀部,以避免夜間低血糖的發(fā)生。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育和管理學(xué)組副組長(zhǎng)孫子林教授表示,《中國(guó)糖尿病藥物注射技術(shù)指南》是醫(yī)護(hù)人員和患者身邊必備的工具書,要在短時(shí)間內(nèi)盡快推廣。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育和管理學(xué)組的組織下,全國(guó)即將在重點(diǎn)醫(yī)院開展醫(yī)生和護(hù)士的注射技術(shù)培訓(xùn),同時(shí)面對(duì)患者進(jìn)行宣傳。
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