三甲醫(yī)院醫(yī)生辭職去當(dāng)大學(xué)校醫(yī)
2023-06-15 17:37
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來(lái)源：健康界
作者：醫(yī)**漫
責(zé)任編輯：醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 從三甲醫(yī)院辭職當(dāng)校醫(yī)，現(xiàn)在怎么樣了？
上個(gè)月中旬，有前同事打電話向我咨詢他老婆某醫(yī)科大學(xué)臨床碩士畢業(yè)想去浙江某大學(xué)當(dāng)校醫(yī)拿不定主意，讓我給點(diǎn)實(shí)質(zhì)性的建議。我?guī)退治隽舜髮W(xué)校醫(yī)的利弊，最終選擇權(quán)當(dāng)然還是在他們自己。因?yàn)槿魏喂ぷ鞫紱]有好壞之分，就看你怎么取舍，魚與熊掌不可兼得。
說(shuō)到這兒，可能有人會(huì)問我，你是校醫(yī)嗎？為什么前同事要問你呢？對(duì)，雖然筆者現(xiàn)在不是校醫(yī)，但在十年前曾當(dāng)過(guò)兩年大學(xué)校醫(yī)。
當(dāng)時(shí)也是因?yàn)槟晟贇馐?，剛剛工作時(shí)間不長(zhǎng)，厭倦了三甲醫(yī)院繁瑣的臨床工作和無(wú)休止的加班還有夜班，以及不可調(diào)和的醫(yī)患矛盾，腦門一熱辭職去當(dāng)了兩年大學(xué)校醫(yī)。
接下來(lái)就把自己當(dāng)大學(xué)校醫(yī)的那些真實(shí)經(jīng)歷和感悟分享給大家。筆者曾工作過(guò)的大學(xué)校醫(yī)院情況，該大學(xué)是一所教育部直屬高校，是「雙一流」和「211工程」重點(diǎn)大學(xué)。
學(xué)校擁有全日制本科生、研究生、留學(xué)生加教職工共約4萬(wàn)人。校醫(yī)院是一棟三層小樓，一層是掛號(hào)收費(fèi)處、藥房，放射科，急診科，檢驗(yàn)科、心電圖室。二樓是內(nèi)科、外科、婦科、皮膚科，口腔科等。三樓是住院部。校醫(yī)院有職工60人，其中醫(yī)生20人，護(hù)士30人，醫(yī)技10人，六個(gè)醫(yī)生有研究生學(xué)歷。校醫(yī)院開設(shè)科目有急診科、內(nèi)科、外科、婦科、皮膚科、口腔科等。設(shè)有病床20張，大多醫(yī)護(hù)人員都是女性，其中有1/3醫(yī)護(hù)人員都是跟隨老公人才引進(jìn)大學(xué)給安排的工作，男醫(yī)生只有4人。其他人員都是社會(huì)招聘進(jìn)來(lái)的。
第一、大學(xué)校醫(yī)的主要工作職責(zé)首先就是保障教學(xué)工作順利進(jìn)行，盡量避免發(fā)生傳染病在校園流行。比如肺結(jié)核，水痘，麻風(fēng)腮，流感，每隔幾年基本都會(huì)小范圍流行。尤其是水痘，每年春季都會(huì)有幾十個(gè)到數(shù)百個(gè)學(xué)生零星感染，也會(huì)有肺結(jié)核散發(fā)。如果發(fā)現(xiàn)第一例必須高度警惕，及時(shí)上報(bào)疾控中心，并對(duì)感染者和親密接觸同學(xué)及時(shí)隔離觀察和治療。隔離地點(diǎn)就在校醫(yī)院三樓住院病房，輔導(dǎo)員指定學(xué)生給他們無(wú)接觸送水送飯。當(dāng)然家庭條件好的學(xué)生也可以回家隔離或院外治療。第二，內(nèi)科和外科基本都是門診病人，內(nèi)科以教職工開慢性病藥為主。最多的就是糖尿病，高血壓，冠心病，腦梗藥物。學(xué)生常見病以感冒，發(fā)燒，腸炎，皮膚病為主?？谇豢瓢窝?，洗牙的多一點(diǎn)。外科主要是跌打扭傷，清創(chuàng)縫合，痔瘡，肛周膿腫等。也有學(xué)生劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)脫位需要手法復(fù)位的。急診和夜班不分科，常見病都看，不能看的就轉(zhuǎn)診。急診主要任務(wù)是負(fù)責(zé)校園突發(fā)疾病的救治。比如癲癇發(fā)作，或低血糖暈倒，心跳驟停，癔癥等等。
第三，每年最煩忙的時(shí)候就是上半年的3500名教職工體檢和下半年的5000——6000名本科生加研究生入學(xué)體檢。雖然教職工體檢都是外包給其他三甲醫(yī)院醫(yī)生來(lái)學(xué)校體檢，但校醫(yī)院除了正常值班人員以外大多數(shù)醫(yī)生護(hù)士也要幫忙，教職工體檢時(shí)間需要半個(gè)月。秋季本科生和研究生入學(xué)體檢全部由校醫(yī)單獨(dú)完成。時(shí)間也是半個(gè)月左右。學(xué)校會(huì)單獨(dú)給醫(yī)護(hù)人員發(fā)放額外體檢補(bǔ)助大約3000—5000元不等。
第四、學(xué)校會(huì)有各種運(yùn)動(dòng)會(huì)，退休教職工出游，全國(guó)研究生考試，英語(yǔ)四六級(jí)考試、藝考招生考試，總之只要有大范圍考試都需要配一名醫(yī)生全程跟隨，防止意外發(fā)生能夠第一時(shí)間展開救治。也有學(xué)生考試時(shí)忽然暈倒或女生痛經(jīng)發(fā)作需要及時(shí)處理的。筆者就經(jīng)歷過(guò)一名該校知名教授給全國(guó)各地專家授課時(shí)，突發(fā)心跳驟停的。
第五、醫(yī)生需要不定期給學(xué)生科普急救醫(yī)學(xué)知識(shí)以及傳染病防治知識(shí)和艾滋病等性病預(yù)防知識(shí)。每年和該市急救中心共同培訓(xùn)100名左右的大學(xué)生學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇。然后再由他們分別給更多的學(xué)生教會(huì)心肺復(fù)蘇。
大學(xué)校醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)，寒暑假、沒有醫(yī)患矛盾、少加班…第一、獨(dú)一無(wú)二的優(yōu)點(diǎn)是有寒暑假。暑假大約是2個(gè)月，寒假時(shí)間大多在1個(gè)多月，也就是說(shuō)一年上班時(shí)間只有9個(gè)月，在家休息三個(gè)月。雖然寒暑假也要輪流值班，但值班最多20天，也就是說(shuō)無(wú)論如何一年最起碼有2個(gè)月以上假期可以陪伴家人或外出旅游。寒暑假放假期間不影響工資發(fā)放。并且單獨(dú)有值班費(fèi)，一天80元，按實(shí)際值班天數(shù)計(jì)算總值班費(fèi)。當(dāng)然，如果你出國(guó)度假?zèng)]時(shí)間值班也可以找同事幫你值?？傊?，只要每天有人值班就行。
因?yàn)樾ａt(yī)院就診患者都是本校師生，學(xué)生見了醫(yī)護(hù)人員都會(huì)當(dāng)老師一樣尊重。老師和校醫(yī)都是同事關(guān)系。大家就診過(guò)程都很客氣，不存在醫(yī)患矛盾。老師和學(xué)生都是受過(guò)高等教育的。老師看病基本都可以報(bào)銷，大多數(shù)老師以開藥為主。學(xué)生小病需要自己花錢，大病都有大學(xué)生醫(yī)保，每年自己繳納100元，院外住院可以報(bào)銷大概80%以上比例。自己無(wú)法確診的病可以直接開轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)到附近三甲醫(yī)院去。院外門診就醫(yī)超過(guò)1000元以上的醫(yī)療費(fèi)可以適當(dāng)報(bào)銷。
平時(shí)中午都可以休息兩小時(shí)。周末除了值班偶爾有事以外也可以休息，很少很少會(huì)有加班。值夜班24小時(shí)后可以休息兩天，遇到周六周日可以連休四天，平均一周一個(gè)夜班，夜里也很少有事。平時(shí)上班時(shí)間沒病人的時(shí)候也可以看看自己喜歡的書，和同事聊聊天等。門診特點(diǎn)一般是上午比較忙，以退休教職工開藥為主，平均100-200人，下午人少一點(diǎn)，幾十個(gè)。內(nèi)科最忙，外科和其它科不忙，因?yàn)槁圆《紝儆趦?nèi)科。
這一點(diǎn)對(duì)于在三甲醫(yī)院忙的喘不過(guò)氣來(lái)的醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)是無(wú)法抗拒的誘惑。筆者所在的校醫(yī)院就有十幾個(gè)從三甲醫(yī)院辭職過(guò)來(lái)的醫(yī)生和護(hù)士。校醫(yī)院上下班時(shí)間按部就班，準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)，一天工作時(shí)間基本在7.5小時(shí)左右。除了看病以外，沒有亂七八糟的檢查和各種報(bào)表需要填寫。也不需要經(jīng)常應(yīng)付衛(wèi)生部門的各種檢查。更沒有三甲醫(yī)院的各種與臨床不想干的事情要做。
第五、大學(xué)校醫(yī)人際關(guān)系非常簡(jiǎn)單畢竟大學(xué)校醫(yī)人本來(lái)就不多，也沒有太多的利益爭(zhēng)奪，同事之間人際關(guān)系非常簡(jiǎn)單融洽。認(rèn)識(shí)的人大多都是教育界的。老師和學(xué)生都很客氣，也很尊重醫(yī)護(hù)人員。沒事也可以多交幾個(gè)老師朋友，老師都很開心和醫(yī)生交朋友。畢竟老師家人親戚朋友有任何頭疼腦熱的認(rèn)識(shí)個(gè)醫(yī)生沒有壞處。
都說(shuō)近水樓臺(tái)先得月，這話一點(diǎn)不假。畢竟社交圈是固定的。校醫(yī)院很多女醫(yī)生和護(hù)士老公都是本校教師。大學(xué)老師工作比較穩(wěn)定，收入和福利還不錯(cuò)，社會(huì)地位也比較高，關(guān)鍵他們也很樂意找個(gè)醫(yī)護(hù)人員結(jié)婚。如果是雙職工家庭，家庭幸福指數(shù)一般都比較高。因?yàn)橐患胰嗣磕耆齻€(gè)月假期是其他任何行業(yè)渴望而不可及的。
第七、子女可以享受優(yōu)質(zhì)教育資源該大學(xué)有自己的附屬幼兒園，小學(xué)和初中部。本校教職工（包括校醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員）子女都可以無(wú)條件直接入學(xué)。而且教職工子女上大學(xué)只要過(guò)了省一本線，就可以優(yōu)先錄取。除此之外，教職工本人如果需要進(jìn)一步提升學(xué)歷在本校相對(duì)比較容易。
第一、業(yè)務(wù)荒廢嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)知識(shí)無(wú)法更新沒有進(jìn)修，跟上級(jí)醫(yī)師也無(wú)法學(xué)習(xí)。基本是你進(jìn)到校醫(yī)院時(shí)是什么水平，退休還是什么水平，沒有進(jìn)步空間，水平還有可能退步。畢竟醫(yī)學(xué)是一門需要不斷學(xué)習(xí)的專業(yè)，如果不學(xué)習(xí)，自然就會(huì)退步。而很多醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)必須去上級(jí)更好的醫(yī)院實(shí)踐，而不是單獨(dú)看書，以本為本，缺乏實(shí)踐。
第二、校醫(yī)身份特殊，缺乏職業(yè)成就感在大學(xué)校醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生，沒有任何職業(yè)成就感。校醫(yī)給人的普遍認(rèn)知就是只會(huì)看感冒發(fā)燒拉肚子，還有給糖尿病，心臟病，高血壓，腦梗等慢性病患者開開藥。大學(xué)畢竟屬于教育行業(yè)，老師永遠(yuǎn)占有主導(dǎo)地位，其次是學(xué)生。校醫(yī)院屬于大學(xué)后勤部門主管，所以身份的差異會(huì)讓人一時(shí)難以接受。平時(shí)只能自我安慰，別把自己當(dāng)醫(yī)生，和后勤人員一樣，心理落差太大。職業(yè)成就感更無(wú)從談起。
第三、收入和三甲醫(yī)院醫(yī)生無(wú)法比雖然說(shuō)大學(xué)校醫(yī)工資和大學(xué)老師同樣待遇。但和外面醫(yī)院醫(yī)生比就顯得差距比較大了。就拿筆者本人來(lái)說(shuō)，十年前所在的大學(xué)校住院醫(yī)師工資是3500元，問了其它同事主治是4000，副高大概在5000左右，年終獎(jiǎng)所有人都一樣，基本都是3萬(wàn)多。雖說(shuō)工資和年終獎(jiǎng)和大多三甲醫(yī)院比起來(lái)，沒有太大差異。但校醫(yī)院醫(yī)生沒有獎(jiǎng)金，只有工資。這是和三甲醫(yī)院的本質(zhì)區(qū)別。第四、校醫(yī)干時(shí)間越長(zhǎng)，越?jīng)]有跳槽的底氣一個(gè)醫(yī)生如果一直在大學(xué)校醫(yī)院工作，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)和醫(yī)療脫節(jié)，失去競(jìng)爭(zhēng)力。時(shí)間越長(zhǎng)就越?jīng)]有底氣和能力跳槽了。除非去社區(qū)醫(yī)院和私人門診部。如果大學(xué)校醫(yī)院有什么人事改革，也許會(huì)失去工作。當(dāng)然，這種可能性非常小。但真的不幸遇到，很難找到滿意的工作。
因?yàn)榇髮W(xué)校醫(yī)接觸患者人群有限，很難發(fā)表論文，科研就更加無(wú)從談起。中級(jí)職稱晉升不是太難，但要晉升副高很難。必須和大學(xué)老師同級(jí)競(jìng)聘，在教育行業(yè)和老師競(jìng)爭(zhēng)職稱困難可想而知，正高更不可能。所以，如果在大學(xué)當(dāng)校醫(yī)，大多數(shù)人退休可能還是主治醫(yī)師，幸運(yùn)的話50歲以后可能會(huì)升到副主任醫(yī)師。大學(xué)校醫(yī)的真實(shí)經(jīng)歷和感悟
第一、大學(xué)老師有個(gè)共同特點(diǎn)，有一股獨(dú)特的書生氣看病喜歡打破砂鍋問到底，這可能是老師的職業(yè)病。很多老師特別較真，你需要詳細(xì)給他們解釋為什么。其中印象非常深刻的是一位博導(dǎo)種花時(shí)不小心被有鐵銹的鐵絲劃破了手指，傷口很淺，一點(diǎn)點(diǎn)皮外傷，非要打破傷風(fēng)。給打了以后過(guò)了不到兩周擦窗戶時(shí)手又被劃了一下，只是有點(diǎn)破皮，連明顯血跡都沒有，還是強(qiáng)烈要求第二次打破傷風(fēng)，我反復(fù)解釋破傷風(fēng)容易滋生在小而深密閉缺氧的傷口，一點(diǎn)皮外傷不會(huì)感染的，無(wú)論怎么解釋他都不聽，他有自己的一套理論。最后沒辦法還是讓護(hù)士再次給打了破傷風(fēng)。第二、很多退休教職工子女都在國(guó)外工作，也有一部分在北京，上海，廣州、深圳或全國(guó)其它各大城市工作。平時(shí)沒有人陪伴，非常孤獨(dú)，要是夫妻二人有一人離世以后另一個(gè)人會(huì)更加孤獨(dú) 。他們來(lái)校醫(yī)院除了看病，還有一個(gè)目的就是找醫(yī)護(hù)人員聊天，打發(fā)時(shí)間，排遣孤獨(dú)與寂寞。說(shuō)實(shí)話，有時(shí)候真的不好意思催他們走。畢竟我也有年邁的父母，畢竟我也不在父母身邊陪伴，他們的孤獨(dú)我也能切身體會(huì)，和自己的父母其實(shí)一樣。子女不在身邊，父母生病了連個(gè)照顧的人都沒有。但這就是赤裸裸的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，很難改變。
第三、大學(xué)生因?yàn)榉浅Ｊ煜る娔X，他們生病后首先想到的是去百度搜索。然后被百度嚇得不輕，又跑來(lái)醫(yī)院的。還有的學(xué)生被百度莆田系醫(yī)院廣告騙去花了不少錢。比如冬天有的學(xué)生痔瘡犯了大便偶爾帶血，百度搜索就會(huì)以為自己得了腸癌。其中遇到過(guò)兩個(gè)學(xué)生因?yàn)橹摊彵緛?lái)不需要手術(shù)的，被百度莆田系醫(yī)院騙去花了一兩萬(wàn)，后來(lái)沒錢了又來(lái)找我看，讓我天天給他換藥換了整整一個(gè)月才好。跟他倆聊天得知，他們之所以不去附近公立醫(yī)院的原因是覺得公立醫(yī)院人多需要排隊(duì)，他說(shuō)百度的醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度非常好，非常熱情。經(jīng)過(guò)我苦口婆心的解釋，他才知道自己上當(dāng)受騙了，以后再也不去百度有人主動(dòng)聊天的醫(yī)院了。畢竟誰(shuí)又能跟錢過(guò)不去呢？
第四、大學(xué)生得了尿路疾病，婦科疾病和性病以后最容易被騙，尤其是有性生活史的學(xué)生。說(shuō)明大學(xué)生生理知識(shí)還是非常匱乏，需要增加這方面的課程。他們一方面擔(dān)心老師同學(xué)知道自己有性生活史，另一方面怕校醫(yī)院醫(yī)生告訴自己輔導(dǎo)員后被學(xué)校開除。所以，經(jīng)常有一些女生或男生因?yàn)楹?jiǎn)單的陰道炎或者尿道炎被私立醫(yī)院騙去花費(fèi)很多冤枉錢和過(guò)度治療的。有一次一個(gè)男生因?yàn)椴粷嵭陨畹昧肆懿”荒衬锌漆t(yī)院騙了三萬(wàn)多元。實(shí)在借不到錢了被逼無(wú)奈才來(lái)找我，最后在校醫(yī)院花了不到100元就治好了。所以，為學(xué)生保護(hù)隱私非常重要。但讓他們知道如何保護(hù)好自己更重要。淋病、非淋菌性尿道炎、艾滋病，梅毒每年都有學(xué)生感染，但很少來(lái)校醫(yī)院的，一般都是疾控中心后期跟蹤把資料反饋給我們的。學(xué)生不愿意來(lái)校醫(yī)院最擔(dān)心的還是隱私泄露，因?yàn)閭魅静⌒枰獋€(gè)人詳細(xì)資料上報(bào)疾控中心。
第五、大學(xué)每年都有抑郁癥自殺的學(xué)生。也有學(xué)業(yè)壓力太大跳樓的，上吊的，失戀后割腕的。作為校醫(yī)最怕遇到這些，因?yàn)榈綍r(shí)候家里人和學(xué)校會(huì)有糾紛。挑刺說(shuō)醫(yī)生搶救不及時(shí)等。筆者工作的兩年時(shí)間就發(fā)生過(guò)三個(gè)，其中兩個(gè)男生傷勢(shì)過(guò)重沒有搶救過(guò)來(lái)。還有一個(gè)割腕的女生及時(shí)發(fā)現(xiàn)送醫(yī)后轉(zhuǎn)危為安。心肺復(fù)蘇和止血包扎對(duì)校醫(yī)院醫(yī)生來(lái)說(shuō)必須熟練掌握。校醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員每學(xué)期基本都會(huì)不斷演練和操作考試，保證人人過(guò)關(guān)。
第六、大學(xué)生來(lái)自全國(guó)各地，家庭經(jīng)濟(jì)條件差距很大 家庭富裕的學(xué)生一身名牌一來(lái)校醫(yī)院就要開貴藥、好藥或者直接要求醫(yī)生開轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)到三甲醫(yī)院去看病。家庭比較貧窮的學(xué)生要最便宜的藥。尤其是西藏，甘肅，貴州、云南有的貧困學(xué)生寒暑假連回家的車費(fèi)都沒有，平時(shí)都是勤工儉學(xué)，省吃儉用。校醫(yī)會(huì)對(duì)他們更多一份關(guān)心。尤其是生病住院的時(shí)候，盡可能多和他們聊聊天，給他們更多的心理開導(dǎo)。因?yàn)榈昧怂恍枰綦x1-2周沒有人說(shuō)話，尤其是女生心理壓力很大。筆者曾遇到過(guò)一個(gè)西藏的女生面部都是水痘疹子，她一直哭哭啼啼想家但家里人又來(lái)不了，擔(dān)心毀容。我每次值班都會(huì)多和她聊聊家常，讓她樹立自信心。因?yàn)樽约捍髮W(xué)也生過(guò)病，能體會(huì)生病的時(shí)候一個(gè)人在外地，父母不在身邊那種沒有依靠的孤單的感覺。
兩年后，筆者因?yàn)闊o(wú)法繼續(xù)忍受大學(xué)校醫(yī)一輩子就能看到頭的工作和對(duì)醫(yī)學(xué)的向往以及對(duì)收入的不滿意選擇了離開。畢竟要養(yǎng)家糊口，不能光圖輕松，年紀(jì)輕輕的就不去奮斗，后來(lái)又考到了另外一家三級(jí)醫(yī)院的編制。
最后，我想以自己的親身經(jīng)歷告訴大家，想去大學(xué)校醫(yī)院的同行剛剛畢業(yè)不建議去。最好升了主治，積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)后再去。男醫(yī)生不建議去（不是性別歧視哦），因?yàn)樾睦锫洳钐?。女醫(yī)生如果嫌二甲或三甲醫(yī)院工作太累，無(wú)休無(wú)止的夜班傷身體，或者為了有更多時(shí)間照顧家庭和孩子可以去。護(hù)士也可以去，畢竟工作輕松。當(dāng)然，如果有副業(yè)的話也可以去。家庭經(jīng)濟(jì)條件一般的話，需要謹(jǐn)慎考慮。
另外我想說(shuō)的是世界上沒有絕對(duì)完美的工作，就像世界上不存在十全十美的人一樣。任何工作都有自身的優(yōu)點(diǎn)，也有缺點(diǎn)。最關(guān)鍵看你自己想要什么，凡事有舍必有得。選擇三甲醫(yī)院還是大學(xué)校醫(yī)?需要綜合考慮。需要遵從自己的內(nèi)心，結(jié)合自身性格特點(diǎn)和家庭經(jīng)濟(jì)情況，謹(jǐn)慎做出選擇。如果選擇了就不要后悔，因?yàn)槭郎蠜]有后悔藥。版權(quán)歸原作者所有，愛愛醫(yī)已獲授權(quán)轉(zhuǎn)載此文
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