中成藥集采或成大勢(shì)所趨?
近日,山東省第三批(中成藥專項(xiàng))集中帶量采購(gòu)結(jié)果揭曉現(xiàn)場(chǎng)會(huì)結(jié)果公布,據(jù)悉,本次集采共有155家企業(yè)積極參與申報(bào),67個(gè)藥品劃分為15個(gè)品種組競(jìng)爭(zhēng),全部產(chǎn)生擬中選結(jié)果,平均降價(jià)44.31%,其中價(jià)格降幅最大的是銀杏葉片,由原來(lái)的39.9元/盒降至4.8元/盒,降幅達(dá)87.97%,落地后預(yù)計(jì)年減輕患者負(fù)擔(dān)和醫(yī)?;鹬С?.83億元。
此外,本次集采是山東省醫(yī)保局在組織國(guó)家7批、省級(jí)2批共365種藥品集采和落地工作基礎(chǔ)上,首次開(kāi)展的中成藥專項(xiàng)集中帶量采購(gòu)工作,67種納入集采范圍的藥品涵蓋了內(nèi)科、外科、骨傷科、眼科等臨床學(xué)科,覆蓋山東藥品銷售市場(chǎng)規(guī)模達(dá)10.9億元。
4個(gè)創(chuàng)新點(diǎn)助力藥品集采工作高質(zhì)量進(jìn)行
據(jù)了解,本次藥品集采在政策和規(guī)則設(shè)計(jì)上,有以下幾個(gè)創(chuàng)新點(diǎn):
更加注重引導(dǎo)合理降價(jià)
一是按照功能主治、成分相近的原則,將不同通用名藥品合并為同一分組進(jìn)行集采,促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)更加充分。
二是堅(jiān)持多家企業(yè)中選,每個(gè)評(píng)審組最多可中選5家企業(yè),有效防范企業(yè)低價(jià)惡性競(jìng)爭(zhēng)。
三是根據(jù)企業(yè)藥品日均費(fèi)用情況,加權(quán)計(jì)算統(tǒng)一的最高限價(jià),引導(dǎo)不同企業(yè)中選價(jià)處于合理價(jià)差水平。
更加注重中選藥品質(zhì)量
一是堅(jiān)持分組競(jìng)爭(zhēng),充分考慮臨床認(rèn)可度,將申報(bào)企業(yè)劃分為兩個(gè)評(píng)審組,保障企業(yè)之間公平競(jìng)爭(zhēng)。
二是實(shí)行綜合評(píng)審,既看價(jià)格,也看市場(chǎng)認(rèn)可度和質(zhì)量安全因素,不以價(jià)格為唯一衡量指標(biāo)。
三是合理確定差比規(guī)則,對(duì)現(xiàn)行的差比價(jià)規(guī)則沒(méi)有涵蓋的中成藥劑型,根據(jù)質(zhì)量、工藝、成本等因素,合理確定參照劑型,保障不同質(zhì)量水平藥品公平比價(jià)競(jìng)爭(zhēng)。
更加注重藥品供應(yīng)保障
一是同一藥品多家企業(yè)中選,保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)有更多中選企業(yè)選擇。醫(yī)療機(jī)構(gòu)選定的中選企業(yè)因供應(yīng)等問(wèn)題被取消資格時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)協(xié)議采購(gòu)量可從其他中選企業(yè)中選藥品中選擇。
二是設(shè)定復(fù)活機(jī)制,對(duì)市場(chǎng)占有率超過(guò)30%的企業(yè),提供二次入圍的選擇,以保障主流企業(yè)更多機(jī)會(huì)降價(jià)中選后供應(yīng)市場(chǎng)。
三是充分尊重臨床選擇,采購(gòu)需求量由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主填報(bào),待分配量也由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在各中選企業(yè)中自由分配,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與度。
更加注重集采政策系統(tǒng)集成
繼續(xù)實(shí)施集中帶量采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,藥品降價(jià)節(jié)約的醫(yī)保資金經(jīng)考核后及時(shí)撥付醫(yī)療機(jī)構(gòu),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與改革的積極性。
落實(shí)醫(yī)藥價(jià)格招采和信用評(píng)價(jià)制度,強(qiáng)化中選企業(yè)信用監(jiān)管。
推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,解除企業(yè)后顧之憂,支持企業(yè)集中精力創(chuàng)新研發(fā)、健康發(fā)展。通過(guò)系統(tǒng)集成、多措并舉,讓患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)都受益。
中成藥集采大勢(shì)所趨
8月初,山東省公共資源交易中心發(fā)布《征求意見(jiàn)稿》,近3個(gè)月時(shí)間,擬中選結(jié)果產(chǎn)生,進(jìn)展飛快。
11月4日,北京市中成藥帶量采購(gòu)中選結(jié)果已經(jīng)公布。
從去年廣東等6省、湖北等19省拉開(kāi)中成藥聯(lián)盟集采序幕后,山東、北京等多地再次開(kāi)展中成藥集采,中成藥集采范圍不斷擴(kuò)大,集采品種也越來(lái)越多。
業(yè)內(nèi)有人士認(rèn)為,中成藥集采已是大勢(shì)所趨,后期,大批中成藥或迎來(lái)降價(jià),而中成藥企業(yè)的集中度將越來(lái)越高。
華安證券在一份研報(bào)中指出,集采常態(tài)化的趨勢(shì)不可改變,廠家更多是需要策略去適應(yīng)。
一方面,提高自身產(chǎn)品的深度,掌握相對(duì)更強(qiáng)的話語(yǔ)權(quán),提升品牌價(jià)值,比如廣東集采中獨(dú)家產(chǎn)品的降幅就明顯低于非獨(dú)家產(chǎn)品。
另一方面,擴(kuò)大自身的產(chǎn)品面,借助中藥發(fā)展的浪潮,以創(chuàng)新的方式爭(zhēng)取更大的市場(chǎng)空間。從另一個(gè)維度,院外市場(chǎng)(零售端)和上游市場(chǎng)(中藥材)等方面短期不會(huì)受到集采影響,是廠商延伸拓展的新方向。
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