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注意！省衛(wèi)健委發(fā)文：這13種抗菌藥，基層不能再繼續(xù)使用

2022-04-15 17:53 閱讀：3483 來源：愛愛醫(yī) 作者：愛愛醫(yī)小編 責任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導讀] 基層醫(yī)生注意，抗菌藥物目錄有變。


基層醫(yī)生注意，抗菌藥物目錄有變。

近日，四川省衛(wèi)健委發(fā)布《四川省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（2022年版）》（以下簡稱《目錄》）。
 


為保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，《目錄》在2019版的基礎上進行了調整，自發(fā)布之日起施行。
 
對于基層醫(yī)生來說，大部分人只能使用非限制級抗菌藥物，《目錄》在此級別作了諸多調整，直接關系到大家的用藥范圍。
 
快來了解下，別再按老版本開處方了！
 
這13種抗菌藥，基層不能用了
小編梳理發(fā)現，新版《目錄》再次收緊了多種抗菌藥物的應用等級。
 
在非限制級別中，有13種藥不能再使用了，同時也增加了8種藥的臨床使用，具體為：
 
1. 基層不能使用的藥物：土霉素、芐星青霉素*、青霉素G*、阿莫西林/克拉維酸（口服）、頭孢拉定、頭孢克肟、甲氧芐啶*、磺胺甲噁唑*、復方磺胺甲噁唑*（口服）、克林霉素、林可霉素、呋喃妥因*、5-氟胞嘧啶*
 
2. 新增的8種基層用藥：氟氯西林、頭孢噻肟、克拉霉素、交沙霉素、諾氟沙星、環(huán)丙沙星（口服）、利福平（口服）、伊曲康唑（口服膠囊）
 
為規(guī)范醫(yī)師合理用藥，《目錄》強調，各級各類醫(yī)療機構要依托信息化手段，落實醫(yī)師抗菌藥物處方權限、藥師處方審核資格、特殊使用級抗菌藥物處方點評以及動態(tài)評估和預警等要求，加大醫(yī)務人員培訓力度，定期公布處方點評結果，通報不合理處方。
 
抗菌藥物等級有變
目前，國內抗菌藥物的應用權限主要是依據醫(yī)生的職業(yè)資質：
 
非限制使用級抗菌藥物：具有初級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生可使用。
 
限制使用級抗菌藥物：具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師可使用。
 
特殊使用級抗菌藥物：具有高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師可使用。
 
對于培訓并考核合格后的基層醫(yī)生，也可獲得其他抗菌藥處方權，但注意不能跨級使用抗菌藥物。
 
《目錄》對于限制級別、特殊級別的藥物也有諸多調整：
 
限制級上調為特殊級：比如奧瑪環(huán)素（口服+注射）、阿莫西林/舒巴坦、哌拉西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦、頭孢哌酮/他唑巴坦、
 
特殊級才能使用：比如頭孢噻肟/舒巴坦
 
《目錄》提到，醫(yī)療機構要嚴格控制本機構抗菌藥物供應目錄的品種數量，同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復列入供應目錄。
 
因特殊治療需要，醫(yī)療機構需使用本機構抗菌藥物供應目錄以外抗菌藥物的，要按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》明確的程序進行臨時采購。
 
附：《四川省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（2022年版）》
 



來源 | 四川省衛(wèi)健委、基層醫(yī)師公社

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