黃石市中心醫(yī)院:JCI評審助推醫(yī)技科室流程再造
2015-07-15 16:10
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來源:環(huán)球醫(yī)學(xué)
責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 通過創(chuàng)建JCI評審活動,黃石市中心醫(yī)院改造醫(yī)技科室布局與硬件,進行流程再造。
2015年5月10日,湖北省鄂東醫(yī)療集團黃石市中心醫(yī)院高分通過JCI評審。這項榮譽的獲得是對醫(yī)院近兩年努力工作的最好回饋,在另一方面,該活動本身也給醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理流程帶來了諸多積極影響。 醫(yī)院自啟動JCI國際醫(yī)療體系認證以來,在實踐中不斷探索,做到了按照JCI標準管理常態(tài)化。
以醫(yī)技科室為例,醫(yī)院通過創(chuàng)建JCI評審活動,改造醫(yī)技科室布局與硬件,進行流程再造,整合資源發(fā)揮醫(yī)技科室在醫(yī)院運行系統(tǒng)中的技術(shù)支持作用,為患者打造全新的安全就醫(yī)體驗。
內(nèi)鏡中心:手衛(wèi)生安全文化深入人心
JCI標準要求將洗手作為整個治療過程的核心,醫(yī)護人員按正確的方式洗手不僅可以減少細菌感染,也是對醫(yī)護人員的自身保護。醫(yī)院將洗手作為院感防控的重要措施,倡導(dǎo)手衛(wèi)生安全文化。醫(yī)院在各個病區(qū)和公共場所多點位安置洗手設(shè)施,在墻面上布置正確的洗手步驟宣傳欄,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭制作洗手宣傳牌,營造手衛(wèi)生安全文化。
為了讓手衛(wèi)生安全文化更容易得到傳播和推廣,內(nèi)鏡中心別出心裁地推出了洗手神曲《洗手舞》?!断词治琛犯鶕?jù)《小蘋果》改編而成,內(nèi)鏡中心進行重新填詞,設(shè)計動作,內(nèi)鏡中心所有的醫(yī)師、護士甚至保潔員都參與了進來。事實證明,這種輕松愉悅的宣傳方式是非常有成效的。
內(nèi)鏡中心還進行了一系列的環(huán)境改造和硬件、設(shè)備投入。新年伊始,內(nèi)鏡中心完成了全新的升級改造,以淡綠色為整體色調(diào),營造一種安靜、清新且安全舒適的氛圍。內(nèi)鏡中心嚴格遵守PDCA循環(huán)模式進行質(zhì)量安全管理,注重隱私保護、清洗消毒、身份核查,采用整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)的“5S”管理,使該中心的管理質(zhì)量得到了整體提升。
病理科:規(guī)范有害物質(zhì)管理
病理科醫(yī)護人員每日接觸臨床標本,有很大的安全隱患。比如尸檢、術(shù)中冷凍以及對痰、尿等細胞進行病理檢驗時,除手部接觸外,還會經(jīng)暴露的眼、鼻、口和皮膚傷口等與工作者接觸;病理科有危險、易燃易爆、有毒有害和腐蝕物品十余種,其中常用的甲醛、***及免疫組化顯色劑等均有較強的毒性、致癌性,其生產(chǎn)到使用、儲存、運輸?shù)冗^程中,如果控制不當,極易發(fā)生事故。
為規(guī)范職業(yè)安全防護和有害物質(zhì)管理,克服實驗室工作人員的僥幸心理,加強普通性預(yù)防的理念,病理科人員遵守規(guī)范操作流程,采用標準防護措施,穿戴工作帽、口罩、手套、腳套,必要時穿戴防護衣和護目鏡,操作前后正確洗手;科內(nèi)有完整的有害物資采購、使用、消耗等登記資料,賬務(wù)相符;有害物質(zhì)瓶身和容器外張貼GHS,現(xiàn)場備有MSDS,并按MSDS的要求合理存放;甲醛等**性液體須儲存在安裝有通風(fēng)系統(tǒng)的防爆柜內(nèi),分裝時須穿戴防護用品,且在實驗室空氣凈化系統(tǒng)中進行,轉(zhuǎn)運須置于密封的防爆盒內(nèi)進行;現(xiàn)場備有緊急洗眼/噴淋裝置和化學(xué)品潑灑包,以應(yīng)對緊急噴濺或泄露的發(fā)生;科室全員參加有害物質(zhì)泄露演練,使人人知曉緊急泄露處置流程;規(guī)范處置有害廢棄物。
日間手術(shù)中心:執(zhí)行手術(shù)患者time-out核查的
日間手術(shù)中心通過選擇一定的適應(yīng)癥患者,在一個工作日內(nèi)安排患者的入院、手術(shù)、術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)和辦理出院,患者不在醫(yī)院過夜。這不僅縮短了醫(yī)院的平均住院日,更可以為患者節(jié)省醫(yī)療費用。
所有進行日間手術(shù)的患者均有統(tǒng)一的患者身份識別碼,在所有執(zhí)行單和病歷單上都標識“姓名+出生年月日”的識別碼,并以此做為身份識別的標志;執(zhí)行手術(shù)患者time-out核查,確保正確的手術(shù)部位、正確的手術(shù)操作、正確的手術(shù)患者以接收手術(shù);實行SBAR模式的交接班,使各種科間、科內(nèi)交接班標準化、程序化,實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員間的有效溝通;對科間患者轉(zhuǎn)運實行分級,根據(jù)患者病情不同,安排醫(yī)生、護士、保障中心人員進行護送,確保患者轉(zhuǎn)運安全;對備用藥品進行清理,尤其是對高危藥品、**品實行專人上鎖管理。
自動化門診藥房:藥等人
醫(yī)院為門診自動發(fā)藥機開發(fā)了軟件,門診發(fā)藥實現(xiàn)了自動化。醫(yī)生開好的處方通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳到藥房,由電腦控制的自動發(fā)藥機會根據(jù)處方自動識別分揀藥品,整個過程只需短短的30秒鐘。這避免了人工操作產(chǎn)生錯誤的可能,藥劑師復(fù)核后,患者便可拿到藥品,實現(xiàn)了由“患者等藥”到“藥等患者”的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院設(shè)立用藥咨詢窗口,避免患者因咨詢用藥方法而往返醫(yī)師診室,從而造成醫(yī)師在用藥咨詢方面花費太多精力。