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    嚴(yán)格意義上講，抗生素就是在非常低濃度下對(duì)所有的生命物質(zhì)有抑制和殺滅作用的藥物。比如針對(duì)細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)，甚至抗腫瘤的藥物，都屬于抗生素的范疇。自1940年以來(lái)，青霉素應(yīng)用于臨床，現(xiàn)抗生素的種類(lèi)已達(dá)幾千種。在臨床上常用的亦有幾百種。其主要是從微生物的培養(yǎng)液中提取的或者用合成、半合成方法制造。

    一、抗生素的分類(lèi)

    （一）青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)

    代表藥物：青霉素，阿莫西林，頭孢拉定，頭孢曲松等。

    這類(lèi)藥物具有療效高，毒性低，使用廣的特點(diǎn)。值得注意的是這類(lèi)藥物不宜于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)藥品同用。

    不良反應(yīng)：過(guò)敏反應(yīng)。注射用藥需要測(cè)敏，皮試為陰性時(shí)方能用藥。另外，對(duì)青霉素過(guò)敏者約有5%--10%對(duì)頭孢類(lèi)過(guò)敏。

    （二）大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)：臨床常用的有紅霉素、白霉素、無(wú)味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等。 臨床應(yīng)用：主要用于治療軍團(tuán)菌病，鏈球菌感染，衣原體，支原體感染等病。

    不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng) 如腹痛、腹脹惡心等 、肝損害、耳毒性（劑量大時(shí)）、心臟毒性（輸液過(guò)快時(shí)）等。

    氨基糖甙類(lèi)：包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等。

    這類(lèi)抗生素主要用于G-感染。

    不良反應(yīng)：耳毒性、腎毒性、過(guò)敏反應(yīng)。老年人、腎功不全者慎用，不宜于有耳腎毒性的藥物同用。

    （四）四環(huán)素類(lèi)：包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強(qiáng)力霉素等。

    這類(lèi)藥物主要用于支原體感染、衣原體感染、螺旋體感染，尤其對(duì)于尿路感染效果好。

    不良反應(yīng)：胃腸道、骨骼牙齒的影響、維生素缺乏（B、K）腎毒性，過(guò)敏反應(yīng)等

    （五）喹諾酮類(lèi)代表：氟哌酸、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等

    這類(lèi)藥物主要用于泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道腸道感染、皮膚軟組感染等。

    不良反應(yīng)：消化道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)（頭暈、失眠）另外，這類(lèi)藥不宜于含有鈣鐵鋅的藥物、食物同服以免失去藥效。

    （六）磺胺類(lèi)藥物代表：新諾明、磺胺嘧啶等

    這類(lèi)藥物主要用于呼吸道感染，泌尿道感染，傷寒，鼠疫，皮膚軟組感染等。

    不良反應(yīng)：泌尿系統(tǒng)的損害（結(jié)晶尿，多飲水加速排泄，減少損害）、過(guò)敏反應(yīng)、造血系統(tǒng)的反應(yīng)等。