游走在灰色地帶的干細胞臨床市場將進入全面整頓期。衛(wèi)計委在今年7月前將不再審批新項目,并明確要求停止所有未審批的活動。
科技部門奮力搶跑‘鼓勵干’;衛(wèi)計委門緊閉雙眼‘不讓干’;藥監(jiān)部門眼盯美國‘看著干’;學(xué)者專家崇尚信仰‘大膽干’;企業(yè)老板趨利避害‘暈著干’;醫(yī)療機構(gòu)追名逐利‘偷著干’;美容機構(gòu)胡說八道‘忽悠干’;數(shù)萬患者被做白鼠‘花錢干’。”北京佑安醫(yī)院李侗曾的一首打油詩,也許是中國干細胞產(chǎn)業(yè)亂局的真實寫照。
本報記者曾針對干細胞“黑市”的調(diào)查揭示,在全球范圍內(nèi),干細胞移植療法還只處于臨床試驗階段,但這一療法在中國卻被某些醫(yī)院大規(guī)模用于臨床治療肝硬化、腦癱、高位截癱和糖尿病等疾病,每療程收費幾萬元到幾十萬元不等。更有業(yè)內(nèi)人士指出,全世界的患者正在涌向中國。中國的干細胞產(chǎn)業(yè)亂象叢生、危險重重。
經(jīng)過近一年的調(diào)查,在各方爭議中,衛(wèi)計委日前采取實質(zhì)性行動,整頓干細胞臨床試驗被濫用的亂象。
游走在灰色地帶的干細胞臨床市場將進入全面整頓期。衛(wèi)計委在今年7月前將不再審批新項目,并明確要求停止所有未審批的活動。
亂象叢生
所謂干細胞,是一種未充分分化、尚不成熟的細胞,具有再生為各種組織器官和人體細胞的潛在功能。醫(yī)學(xué)界據(jù)此設(shè)想,利用干細胞移植,來治療組織器官缺損或功能障礙等疾病,其中也包括對上述各種疑難重癥的治療。
2011年以來,國內(nèi)媒體曾多次調(diào)查披露,未經(jīng)批準的干細胞治療項目在各地廣泛存在。國內(nèi)許多醫(yī)院濫用干細胞臨床治療,很多患者接受干細胞治療后,病情并沒有明顯改善,有些病人甚至死亡。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),在巨大利潤的驅(qū)使下,干細胞移植已在我國形成供需兩旺的臨床治療市場。從細胞的來源、制備到對病人的營銷、治療,目前的干細胞治療已經(jīng)形成了完整的產(chǎn)業(yè)鏈——常用的異體干細胞來源是臍帶血,有專門的公司負責建實驗室,并對其進行專門的細胞培養(yǎng)、制備,還有專門的人員負責采集臍帶血,且每一個環(huán)節(jié)都實現(xiàn)了盈利。
業(yè)內(nèi)人士形容:干細胞治療領(lǐng)域確實很亂。到現(xiàn)在為止,國家還沒批準任何干細胞的藥物。而對于這一灰色市場的消費者,將來出現(xiàn)的身體傷害誰來買單?
叫停治療
多位業(yè)內(nèi)人士指出,長期以來,該行業(yè)缺少適用于全球范圍的監(jiān)管體系,造成了中國干細胞產(chǎn)業(yè)亂象。
2012年新年伊始,衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于開展干細胞臨床研究和應(yīng)用自查自糾工作的通知》,要求各省級衛(wèi)生行政部門對正在開展的干細胞臨床研究和應(yīng)用項目進行認真清理,停止未經(jīng)衛(wèi)計委和國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)批準的干細胞臨床研究和應(yīng)用項目。
同時,根據(jù)衛(wèi)計委的規(guī)劃,衛(wèi)計委與SFDA決定開展為期一年的干細胞臨床研究和應(yīng)用規(guī)范整頓工作。該工作將分為自查自糾、重新認證和規(guī)范管理等階段。
衛(wèi)計委已發(fā)出通知,要求從事干細胞臨床研究和應(yīng)用的機構(gòu),要按照《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》和《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,開展自查自糾工作(暫不包括未經(jīng)體外處理的骨髓移植),認真總結(jié)已經(jīng)和正在開展的干細胞臨床研究和應(yīng)用活動,如實報告調(diào)查內(nèi)容,并報送省級干細胞臨床研究和應(yīng)用規(guī)范整頓工作組。
此外,通知還強調(diào),在自查自糾工作中,對沒有如實上報干細胞臨床研究和應(yīng)用情況,繼續(xù)開展未經(jīng)批準的干細胞臨床研究和應(yīng)用項目的單位,進行重點整頓。對已經(jīng)批準的干細胞制品臨床試驗項目,應(yīng)當嚴格按照臨床試驗批件以及《藥品臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進行,不得隨意變更臨床試驗方案,更不得自行轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療機構(gòu)收費項目。
監(jiān)管破局
“干細胞臨床應(yīng)用到了不管不行的地步了。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所免疫室主任張叔人告訴《中國科學(xué)報》,“衛(wèi)計委組織的有關(guān)干細胞應(yīng)用管理的討論中專家們一致認為,叫停那些未經(jīng)批準的臨床干細胞治療是必須的,而且不會影響我國在該領(lǐng)域研究的發(fā)展。”
第二軍醫(yī)大學(xué)教授衛(wèi)立辛也指出:“這些不規(guī)范的現(xiàn)象,肯定會對干細胞技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化產(chǎn)生一些負面的影響。這種混亂的應(yīng)用不利于評估干細胞真正的治療效果,從而將阻礙臨床轉(zhuǎn)化的整體進展。”
記者了解到,目前我國對于醫(yī)療技術(shù)的臨床研究及醫(yī)療技術(shù)的監(jiān)管細則,目前仍存在空白模糊地帶,主要還是通過舉報和審批環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)問題后才有具體操作措施,因此較為被動。
對此,衛(wèi)計委在本次通知中特別強調(diào),有關(guān)部門將依據(jù)現(xiàn)行法律法規(guī),抓緊研究并提出制度性文件草案和相關(guān)技術(shù)標準、規(guī)范,并結(jié)合自查自糾工作實際,探索建立適合我國的干細胞臨床研究和應(yīng)用監(jiān)管模式和長效機制。
“由于干細胞技術(shù)的特殊性和復(fù)雜性,以及涉及到的倫理規(guī)范等問題,寬泛的條例并不利于該技術(shù)的管理應(yīng)用。而干細胞的應(yīng)用又展現(xiàn)出巨大的前景,同時在許多疾病的治療上體現(xiàn)出潛在的優(yōu)勢,所以,由國內(nèi)頂級的干細胞專家牽頭制定,由衛(wèi)計委負責監(jiān)督實施的,國內(nèi)統(tǒng)一的干細胞應(yīng)用細則的推出,是勢在必行的。”衛(wèi)立辛說。
干細胞:從魔鬼到天使干細胞治療作為生物醫(yī)學(xué)的尖端技術(shù),被譽為生命科學(xué)這顆“王冠上的寶石”,一直備受世界各國的關(guān)注。但采擷這顆寶石的歷程,也許注定艱險重重。
在美國,直到2009年才放開干細胞研究。在歐洲,歐盟法院于2011年宣布禁止干細胞研究進入專利申請程序,干細胞研究在歐洲將變得更加艱難。而在中國,干細胞的研究一直處于高歌猛進的狀態(tài)。
在這高歌猛進的背后是營銷和治療的盈利鏈條。按照國際慣例,臨床研究不但不能收取患者費用,甚至還要向患者支付報酬。但在中國,醫(yī)院非但不給患者支付報酬,反而還要以治療的名義收取大筆的費用。當醫(yī)療事故出現(xiàn)之后,我們又看到了監(jiān)管體系的空白。在規(guī)范和監(jiān)管缺失之下,產(chǎn)業(yè)不可避免陷入亂局,從而嚴重阻礙中國干細胞科研進展和臨床轉(zhuǎn)化。
誠然對于干細胞治療的前景被描繪得令人神往,但是我們也應(yīng)該警醒天使和魔鬼只相差一步。從魔鬼到天使,需要醫(yī)療機構(gòu)的自律、法律法規(guī)的完善和有關(guān)部門的監(jiān)管。我們繼續(xù)期待下一步干細胞應(yīng)用規(guī)范條例的出臺。
2015年5月19日,由澳大利亞藥理學(xué)會和英國藥理學(xué)會主辦的澳-英聯(lián)合藥理...[詳細]
2月28日,GW制藥宣布美國FDA授予該公司用于治療兒童Lennox-Ga...[詳細]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved