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    一直以來，國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)最大的積弊在于醫(yī)療資源的分布不均。作為醫(yī)療核心資源的醫(yī)生，更是如此。就目前國內(nèi)醫(yī)療市場來說，其畸形在于本應負責疑難雜癥的三甲醫(yī)院承擔了基礎醫(yī)療任務，金字塔頂端的三甲醫(yī)院人滿為患，二級以下醫(yī)院卻常常找不到足夠的病人。

    醫(yī)療資源分布不均的根本原因在于內(nèi)部高度壟斷

    而造成醫(yī)療資源分布不均的根本原因，在于公立醫(yī)院尤其是三甲醫(yī)院的高度壟斷，從而導致醫(yī)療資源，尤其是醫(yī)務人員的流動性不足。而對醫(yī)務人員流動性的最大的影響，在于其個人的職業(yè)發(fā)展的局限。

    大量的數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)學院的畢業(yè)生如果不能進入三甲醫(yī)院去做醫(yī)生，他會覺得沒有什么前途。如果畢業(yè)后讓他們?nèi)ザ夅t(yī)院或社區(qū)醫(yī)院，他就會覺得醫(yī)生生涯走到盡頭，沒有希望了?，F(xiàn)有醫(yī)生沒有流動，是封閉的資源，三甲醫(yī)院所有的位置一個蘿卜一個坑，這樣它無法再吸納太多的新生力量，從而堵住了新醫(yī)生的成長通道。這個問題想要解決的話，就要考慮醫(yī)療資源如何社會化，也就是醫(yī)生資源如何成為社會共有資源，而不是隸屬于某家醫(yī)院。

    目前國家開始推行的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)政策，旨在推進醫(yī)務人員的合理流動，但多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生并非完全自由人，他在原單位有工作安排，要是利用工作時間來執(zhí)業(yè)，怎么可能那么自由？如果要多點執(zhí)業(yè)，除非完全用休息時間來執(zhí)業(yè)。那醫(yī)生健康如何保障？因此，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)是有“做好本職工作”這一前提的，如果這樣，那就不能到處執(zhí)業(yè)，特別是大醫(yī)院的醫(yī)生，“原單位的工作都不堪重負，哪有精力、時間多點執(zhí)業(yè)？”所以大醫(yī)院的領導是不愿意自己的醫(yī)生到外面去多點任職的，他們知道醫(yī)生是醫(yī)院最重要的資源，也就不愿意和外面共享資源。

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不是簡單的流量思維，解決醫(yī)患信任才是關鍵

    但互聯(lián)網(wǎng)天生對遠程信息、異地化服務、信息不對稱生意有優(yōu)勢，或者說互聯(lián)網(wǎng)具有打破壟斷的種種可能，隨著“互聯(lián)網(wǎng)＋”的浪潮的不斷蔓延，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療的結合，似乎到了又一個風口。

    截至目前，國內(nèi)移動醫(yī)療APP已達2000多款。例如許多“輕問診”平臺，其模式大體為線上積累大量醫(yī)療需求，進而引導致線下診所（自營診所或社區(qū)醫(yī)院）中去，而輕資產(chǎn)診所本身并不會提供完整的醫(yī)療服務，而是更像提供導診或分診，最終利用其它醫(yī)院的醫(yī)療資源滿足病人的需求。

    但這種線上進行簡單詢問和檢查上傳資料就在短期內(nèi)做出診斷，患者很難有足夠的安全感和信任基礎。同時，由于政策等多方面因素的影響，醫(yī)療機構在醫(yī)療市場中仍處于壟斷地位，移動醫(yī)療最關鍵的醫(yī)生資源依舊難以撬動，多點執(zhí)業(yè)遠未落地，遠程醫(yī)療受到多種限制，醫(yī)療數(shù)據(jù)共享也存在瓶頸?；颊叩尼t(yī)療數(shù)據(jù)信息都被壟斷在公立醫(yī)院中，醫(yī)院與醫(yī)院之間，甚至同一醫(yī)院的科室與科室之間形成信息孤島，而公立醫(yī)院大多并不愿意開放這些醫(yī)療數(shù)據(jù)。

    對于醫(yī)療行業(yè)未來的發(fā)展，業(yè)界大都認可隨著社區(qū)醫(yī)院的不斷發(fā)展，?？漆t(yī)院與社區(qū)醫(yī)院的在未來將進行有效的分工協(xié)作，從而解決醫(yī)療資源的結構性失衡狀態(tài)。甚至有人斷言，5年后的大醫(yī)院將轉向為急、重癥處理中心、大型手術中心、醫(yī)療科研中心，而社區(qū)醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)院將會發(fā)展壯大。不可否認的是，斷言歸斷言，而如何走到目的地，卻是另外一回事，誰能走到，又將不可而知。

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療最重要的是建立了醫(yī)生與患者之間更好的連接

    但總的來說，醫(yī)療是一個需要高度信任的行業(yè)，如何不解決信任在*中的問題，一般的電商流量思維，或許很難奏效。而在醫(yī)生與患者之間的信任問題上，杏仁醫(yī)生主打“診后”深度服務——依托面診的可靠性及有效數(shù)據(jù)支撐、逐步建立醫(yī)患信任。每位醫(yī)生在線下面診后，選擇需要長期維護的患者群體，通過杏仁號與患者微信端建立聯(lián)系，進而轉化成醫(yī)生個人最重要的患者資源。

    可以想象的是，一旦患者認知逐漸從醫(yī)院級別轉移到以醫(yī)生口碑為依據(jù)，這也為醫(yī)務人員的職業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了新的可能。同時隨著多點執(zhí)業(yè)等政策的逐漸完善，以及資本市場對非公立醫(yī)療設施的逐步投入，醫(yī)務人員的流動性將進一步加強，傳統(tǒng)公立醫(yī)療機構的壟斷優(yōu)勢將逐步瓦解，醫(yī)療資源也將伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的滲透逐漸得以均衡。