深圳公立醫(yī)院改革正在推進(jìn),有醫(yī)生反應(yīng)改革后醫(yī)護(hù)人員收入下降了!對(duì)此,8月11日在廣州參加活動(dòng)的深圳衛(wèi)人委主任江捍平接受記者采訪時(shí)回應(yīng)說,這可能是某些醫(yī)生對(duì)改革的誤解和擔(dān)憂,其實(shí)并不屬實(shí),改革是綜合推進(jìn)的,醫(yī)生的收入不會(huì)下降還會(huì)適當(dāng)提高。
“目前深圳醫(yī)改還是比較順利的。”江捍平介紹,經(jīng)過一個(gè)多月40多天的實(shí)踐,現(xiàn)在有幾個(gè)“降低”:一是患者每次就醫(yī)的費(fèi)用下降;二是患者看病費(fèi)用中藥品費(fèi)用比重降低;三是所有公立醫(yī)院門診的輸液量減少了,環(huán)比下降量在20%以上,抗生素用量也下降了2.2%。
最近有公立醫(yī)院醫(yī)生反應(yīng),深圳醫(yī)改導(dǎo)致醫(yī)生收入下降。對(duì)此江捍平表示,這可能是個(gè)誤解。“改革后的工資還沒發(fā)下來,怎么知道下降了,這可能只是對(duì)改革的一種擔(dān)心罷了。”他說,改革是有配套措施的,取消了藥品加成并不意味著醫(yī)院收入會(huì)下降,還會(huì)有配套措施補(bǔ)足差額。
之所以有醫(yī)護(hù)人員對(duì)改革表示擔(dān)心,是因?yàn)槟壳案母镏?*補(bǔ)貼還沒到位。對(duì)此江捍平說,深圳公立醫(yī)院改革有個(gè)“1+6”方案,一方面取消藥品加成,同時(shí)建立補(bǔ)償機(jī)制,“這個(gè)非常明確”。補(bǔ)償機(jī)制包括三個(gè)方面:一是有平移機(jī)制,取消藥品加成的費(fèi)用轉(zhuǎn)變?yōu)檫m當(dāng)提高醫(yī)生診療費(fèi);二是財(cái)政兜底,補(bǔ)貼差額;三是提高醫(yī)保報(bào)銷比例,讓老百姓也受惠。
“我們的方案都做好了,現(xiàn)在等待市長(zhǎng)批復(fù)。”江捍平說,平移機(jī)制按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”原則,取消加成多少就提高多少醫(yī)生診療費(fèi),等于錢還是這么多,醫(yī)院錢不夠再靠財(cái)政補(bǔ)。“當(dāng)然財(cái)政補(bǔ)要看工作量,工作量多的就補(bǔ)得多,工作量少的就補(bǔ)得少,這鼓勵(lì)大家多干活,干好活,多勞多得。”
“改革后醫(yī)務(wù)人員的收入會(huì)有提高,至少不會(huì)下降。”江捍平舉例說,深圳市公立醫(yī)院一年的藥品加成收入大概有6個(gè)億,這6個(gè)億雖能增加醫(yī)院收入,但實(shí)行的是收支兩條線,不計(jì)入醫(yī)護(hù)人員收入分配。而改革后“平移”出的診療費(fèi)就可計(jì)入分配,對(duì)醫(yī)護(hù)人員積極性提高大有好處,同時(shí)患者負(fù)擔(dān)也沒增加。
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