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海南省衛(wèi)生廳對該省村衛(wèi)生室進行督查時發(fā)現(xiàn),國家基本藥物制度的一些政策在村衛(wèi)生室“跑偏”,如市、縣對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度進行違規(guī)補助,村衛(wèi)生室使用基本藥物目錄外的藥品、私自采購藥品、亂收費等。為此,該省衛(wèi)生廳近日發(fā)出通知,要求村衛(wèi)生室規(guī)范實施基本藥物制度。
該省督查發(fā)現(xiàn),部分市、縣對村衛(wèi)生室按基本藥物零差率銷售額的30%給予補助,違反了“基藥補助不得以基本藥物零差率銷售額作為標準,不得與藥品銷售額掛鉤”的規(guī)定;各市、縣村衛(wèi)生室用藥目錄品種差別較大,藥品消瘦價格也不同,且存在使用基本藥物目錄和海南省增補目錄外藥品的情況。
該廳明確要求,自今年8月1日起,村衛(wèi)生室對兩目錄外的藥品原則上不再使用。臨床確需使用的,必須經(jīng)市、縣衛(wèi)生局報省藥品招標辦審核同意后由衛(wèi)生院網(wǎng)上采購,嚴禁村衛(wèi)生室私自采購藥品。針對個別市、縣部分村衛(wèi)生室(所)不在處方上表明藥品價格,沒有執(zhí)行一般診療費收費標準,不按實際發(fā)生費用收費等情況,海南省要求嚴格規(guī)范收費行為,嚴禁亂收費現(xiàn)象發(fā)生。
據(jù)悉,海南省于去年12月1日起在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。據(jù)該省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處負責人羅正秋介紹,該省村醫(yī)補助主要有3個渠道:一是對村衛(wèi)生室承擔的基本公共衛(wèi)生服務,原則上按照每千人農(nóng)村服務人口400元的標準進行補助;二是對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生,原則上按鄉(xiāng)村人口數(shù)每人每年不低于5元的標準核定補助;三是將村衛(wèi)生室現(xiàn)有的掛號費、診查費、注射費(含靜脈輸液費,不含藥品費)以及藥事服務費成本合并為一般診療費,標準定為3元。通過這些渠道,每位村醫(yī)年收入可達3萬元以上。為防止拖欠村醫(yī)補助,該省還要求補助按月發(fā)放。
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