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【診療知識】糖尿病盯上青少年

2013-11-13 14:15 閱讀:1252 來源:愛愛醫(yī) 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 高血壓、糖尿病等這些曾經(jīng)的老年病盯得年輕人越來越緊。北京市衛(wèi)生局日前公布數(shù)據(jù)顯示,2011年北京市18至79歲常住居民的糖尿病患病率為8.9%,30歲以下糖尿病患者明顯增加。

    在今年聯(lián)合國糖尿病日前夕,北京市衛(wèi)生局疾控處副處長杜紅在11日舉辦的一場宣傳咨詢活動上指出,糖尿病是嚴重危害人類健康的第三大慢性非傳染性疾病,受現(xiàn)代人高熱量飲食、心理壓力過大、運動減少等生活方式的影響,糖尿病發(fā)病率逐年上升,并有年輕化趨勢。今年糖尿病日的主題為“糖尿病教育與預(yù)糖尿病防”,重點在兒童和青少年人群,兼顧中老年高危人群和糖尿病患者。

    數(shù)據(jù)顯示,2011年北京市18-79歲常住居民糖尿病患病率為8.9%,較2008年上升了3.5%,50歲以上年齡組糖尿病人群患病率在18%以上,糖尿病患病率呈現(xiàn)男性高于女性,城區(qū)高于郊區(qū)。而且,30歲以下糖尿病人群患病率已達1.3%.

    杜紅表示,引發(fā)糖尿病的因素很多,主要和遺傳因素、及生活方式有關(guān),缺乏運動、不健康的飲食、吸煙、酗酒等不良生活方式也都可能引發(fā)糖尿病。超重與肥胖是兒童和青少年發(fā)生糖尿病的主要危險因素。另外,緊張焦慮也是促發(fā)糖尿病的環(huán)境因素之一。

    據(jù)青少年糖尿病SEARCH研究的最新數(shù)據(jù),2型糖尿病患者糖尿病周圍神經(jīng)病變的患病率分別為8.2%和25.7%.研究結(jié)果發(fā)表于10月21日《糖尿病護理》雜志。

    研究者、美國密歇根大學(xué)神經(jīng)內(nèi)科MamtaJaiswal博士及其同事表示,糖尿病周圍神經(jīng)病變的年輕患者2型糖尿病和心血管風(fēng)險(即向心性肥胖、血壓升高、高密度脂蛋白膽固醇降低和微量白蛋白尿)的風(fēng)險更高。

    初步研究結(jié)果證明,青少年2型糖尿病患者的糖尿病周圍神經(jīng)病變患病率接近成人糖尿病患者。在早期亞臨床期認識并定期評估這種并發(fā)癥,并早期采用適當?shù)母深A(yù)措施,可能有助于預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的生活質(zhì)量降低。

    糖尿病研究簡介

    青少年糖尿病SEARCH研究是美國目前最大的多中心兒童糖尿病研究,該觀察性研究啟動于2000年,旨在了解兒童和青少年的糖尿病狀況。此次研究是在青少年糖尿病SEARCH研究的青少年受試者中進行的一次初步研究,旨在評估其糖尿病神經(jīng)病變患病率和危險因素。

    糖尿病研究人員使用密歇根神經(jīng)病變篩查表(MNSI)檢測足部異常、遠端振動知覺以及踝反射。

    共399例糖尿病患者完成檢查,包括329名青年1型糖尿病患者(平均年齡15.7歲,病程6.2年)和70例2型糖尿病患者(平均年齡21.6歲,持續(xù)時間7.6年)。數(shù)據(jù)表明,兩組糖化血紅蛋白(HbA1c)水平相似(1型糖尿病8.8%,2型糖尿病8.5%)。

    青年2型糖尿病患者的糖尿病周圍神經(jīng)病變患病率也顯著高于1型糖尿病患者(25.7%vs8.2%,P<0.0001)。

    進一步的分析發(fā)現(xiàn),糖尿病的類型、年齡、糖尿病病程較長、腰圍大、血壓升高、高密度脂蛋白膽固醇降低以及存在微量白蛋白尿與糖尿病周圍神經(jīng)病變相關(guān)。

    校正年齡和性別后,這些糖尿病相關(guān)的仍然具有顯著性(OR=2.29,95%CI,1.05——5.02)。


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