利多卡因新用途(4)
2010-11-12 16:20
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來(lái)源:基層醫(yī)生論壇
作者:水**南
責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻藥,目前是防止急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,據(jù)研究發(fā)現(xiàn),利多卡因還有很多新用途
6、超聲霧化吸入治療中、重度哮喘
利多卡因抗哮喘的機(jī)制包括阻滯迷走神經(jīng)反射和抑制氣道平滑肌收縮,以及通過(guò)阻滯氣道內(nèi)感覺(jué)神經(jīng)或抑制傳入神經(jīng)釋放神經(jīng)肽而發(fā)揮作用。黃艷芬等用利多卡因和沙丁胺醇超聲霧化吸入治療中、重度哮喘64例效果佳。方法為予2%利多卡因80mg(4ml)超聲霧化器吸入4次/d 隨后用沙丁胺醇200mg加入0.9% 氯化鈉溶液3ml中,超聲霧化吸入2次/d。其他加常規(guī)哮喘藥物治療。
7、治療產(chǎn)后尿潴留:
利多卡因可使局部血管擴(kuò)張,有利于促使膀胱和尿道消腫,并有松弛尿道括約肌的作用。同時(shí)通過(guò)神經(jīng)反射,解除中樞抑制,使膀胱肌群獲得更多的血液,增強(qiáng)肌肉的代謝,改善肌肉的營(yíng)養(yǎng),從而解除膀胱的麻痹,并可反射性**膀胱使膀胱逼尿肌收縮,引起排尿。治療方法:讓產(chǎn)婦平臥,消毒外陰及尿道口后行導(dǎo)尿術(shù),同時(shí)用2%利多卡因5ml加生理鹽水15ml 稀釋后,緩慢推注入膀胱,取出導(dǎo)尿管,大約1-3h,產(chǎn)婦就能自解小便。
8、預(yù)防**誘發(fā)嗆咳反應(yīng)
小劑量利多卡因能有效預(yù)防**誘發(fā)的嗆咳反應(yīng),其機(jī)理可能是抑制腦干功能,亦可能與利多卡因可阻斷氣管內(nèi)和咽喉部的外周性咳嗽受體有關(guān)。方法為在**(4mg/kg 靜脈注射); 麻醉誘導(dǎo)前1min,靜脈注射生理鹽水2ml及利多卡因0.5-1mg。
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