利多卡因新用途(3)
2010-11-12 16:20
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來源:基層醫(yī)生論壇
作者:水**南
責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻藥,目前是防止急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,據(jù)研究發(fā)現(xiàn),利多卡因還有很多新用途
4、在人工流產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用
朱黎對(duì)168例人工流產(chǎn)術(shù)中患者采用2%利多卡因?qū)m頸注射后施行手術(shù),效果良好,宮頸松弛例數(shù)151例(89.99% ),鎮(zhèn)痛效果也好,無疼痛=127例,輕微疼痛39例,劇痛2例。給藥方法為,受術(shù)者取膀胱結(jié)石位, 常規(guī)消毒鋪巾,暴露宮頸固定,分別于宮頸3點(diǎn)、9點(diǎn)處進(jìn)針1-1.5cm,回抽無回血,注射2%利多卡因各2ml,若針眼出血可壓迫止血,1min后手術(shù)。利多卡因局部麻醉作用快、彌散廣、通透性強(qiáng),對(duì)組織無**性,從黏膜吸收的速度快,局部用藥后,可迅速彌散到宮頸的結(jié)締組織和肌層,促使宮頸內(nèi)口擴(kuò)張;同時(shí), 也能有效阻滯宮頸感覺神經(jīng)末梢的傳導(dǎo),消除或減少術(shù)中不良反應(yīng)。
5、治療小兒驚厥
利多卡因是一種氨基型局部**,穿透組織能力強(qiáng),能抑制Na+ 和水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),減少動(dòng)作電位產(chǎn)生,降低能量消耗,從而對(duì)缺血缺氧的神經(jīng)細(xì)胞起到保護(hù)作用。利多卡因通過血腦屏障,有膜穩(wěn)定、抗痙攣?zhàn)饔茫?對(duì)大腦皮層極為敏感,對(duì)驚厥療效好。晏長紅等用利多卡因治療新生兒驚厥34例,顯效24例,有效3例,無效7例,其中死亡1例,總有效率79.41%。治療方法為除嚴(yán)格按常規(guī)治療外,另加用利多卡因,劑量每日6mg/kg,分3次加入5%葡萄糖注射液10ml靜脈滴注,持續(xù)1h,驚厥停止2d后逐漸減量,療程5-7d。
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