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嘔吐、腹瀉、發(fā)熱1天,反復抽搐8小時(2)

2011-02-12 17:03 閱讀:2751 來源:愛愛醫(yī)論壇 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 李xx,女,2歲1月 因嘔吐、腹瀉、發(fā)熱1天,反復抽搐8小時于2011-01-09入院。 患兒母親代述患兒于1天前無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐,進食即嘔,非噴射狀,未進食胃內(nèi)容物,無咖啡樣液,爾后腹瀉,解黃色稀水樣便,日約3次,每次量約50-100ml,無粘液膿血便、果醬樣便

  輔查:

  血常規(guī)WBC14.1×109/L,LY6.0%,N83.2%,M9.6%,BAS0.4%,EOS0.8%,RBC4.65×1012/L,HGB126g/L,PLT331×109/L。

  心肌酶譜:AST48U/L,LDH388 U/L,CK350U/L,CK-MB64U/L,

  hsCRP0.09mg/dL;

  腎功能+無機離子:UA344umol/L,Urea4.2mmol/L,CREA41.0umol/L,CO-CP24.0mmol/L,K4.90 mmol/L,NA139mmol/L, CL99.0mmol/L,CA2.36mmol/L,PHOS1.34mmol/L,MG0.92mmol/L,IRN 8.0umol/L,IBCT59.9 umol/L;

  血糖6.8 mmol/L。

  腦脊液常規(guī)示:無色透明,無凝塊,有核細胞5×106/L,潘氏蛋白:陰性;涂片未見隱球菌、抗酸桿菌、致病菌;腦脊液生化:氯113 mmol/L,葡萄糖4.1mmol/L,腦脊液蛋白90mg/L。

  頭顱CT示:顱腦CT平掃未見異常

  現(xiàn)診斷:

  1、小兒腹瀉病—輕度脫水

  2、抽搐查因:(癲癇?腦炎?)

  討論:

  1、該患兒可能的診斷是什么?

  2、還需要完善哪些檢查?

  3、治療方案怎樣?

  更多病例討論盡在愛愛醫(yī)論壇:http://m.oelight.com/bbs/thread-1934965-1.html 


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