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誤診誤治經(jīng)驗(yàn)總結(jié)(2)

2011-02-12 13:31 閱讀:2251 來源:愛愛醫(yī)論壇 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 大家看看這個(gè)事故中我犯了多少錯(cuò)誤,學(xué)醫(yī)的朋友們來批評吧。這是2010年最后一周出我做出的爛事

  第二天下午又來,扎針前還跟我說,昨天晚上胸悶是怎么回事???我問了問就是有一陣子胸悶,沒別的癥狀,就說先觀察一下再說吧。
  然后他還要求坐著扎,這次更好,針一下去就開始打嗝,一個(gè)比一個(gè)響,不停,不過幾分鐘他就說不行了,太難受了。我就趕緊把針給拔了,他站起來,打了個(gè)招呼就走了。。。。。
  一周后,那個(gè)護(hù)士大姐對我說,她堂哥氣胸住院了。。。。。。
  原來那天他出門就覺得不舒服,但是沒在意,有兩種說法,一種是說他當(dāng)天下午去同濟(jì)看了,拍了片子說是氣胸然后就到市一醫(yī)院住院了。還有一種說法是當(dāng)天晚上突然不行了,然后送一醫(yī)院住院的。因?yàn)槭亲约禾妹媒榻B的醫(yī)生,也沒好翻臉找我麻煩,所以連他堂妹都沒告訴,后來那個(gè)護(hù)士打電話問怎么老沒來治療了才發(fā)現(xiàn)出了這檔子事。
  后來我去醫(yī)院看了病人,承認(rèn)自己的醫(yī)療事故,對方?jīng)]有追究,任何責(zé)任都沒有追究。
  同時(shí)說一下當(dāng)時(shí)的X光片,發(fā)病后外院的X光片顯示坐側(cè)氣胸伴少量積液,右肺肺氣腫。我問他平常煙抽的多嗎,他說一天最少是一包十多年了。。。。。。、
  我考慮,這個(gè)氣胸事故的一個(gè)很重要原因是扎針時(shí)**選擇不好,而同時(shí)由于患者長期吸煙很有可能本身就有肺氣腫,而我沒有仔細(xì)詢問病史,所以當(dāng)時(shí)進(jìn)針時(shí)沒有失誤,確實(shí)沒有扎到胸膜,但是他在移動**的時(shí)候針尖就刺破了胸膜,而且不是一次。因?yàn)榈谝惶焖_始劇烈的打嗝的時(shí)候其實(shí)就是,晚上的胸悶是最不該忽視的一個(gè)體征,如果第一次就相應(yīng)的處理,是不會造成后來的危險(xiǎn)發(fā)生的。

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