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漲工資!剛剛公立醫(yī)院績效工資調控線發(fā)布

2022-10-12 16:58 閱讀:3260 來源:見文末 作者:愛愛醫(yī)小編 責任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導讀] 突破現有工資標準,劃分不同水平上漲額度。

突破現有工資標準,劃分不同水平上漲額度。


近日,青海省印發(fā)《關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的實施意見》(以下簡稱《意見》)。

圖源:青海省人社廳官網

《意見》對公立醫(yī)院薪酬改革再次“松綁”,圍繞漲工資進行工作部署。推進編內編外同工同酬,突破現有的醫(yī)療機構工資標準,劃分不同水平的上漲額度,提出了多項利好醫(yī)務人員的措施。

具體內容如下:

合理確定公立醫(yī)院薪酬水平

公立醫(yī)院薪酬總量由兩部分構成:

一是青海省事業(yè)單位統(tǒng)一執(zhí)行的工資津貼補貼,包括:基本工資、國家規(guī)定的津貼補貼、績效工資、改革性補貼和績效考核獎,按照國家和我省規(guī)定的項目、標準核定。

二是核增的績效工資,由同級人力資源社會保障、財政部門,根據醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點,依據公立醫(yī)院績效工資調控線核定。

按照允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平的要求,對青海省公立醫(yī)院分等級確定績效工資調控線。

三級公立醫(yī)院核增績效工資的調控線按照上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平的50%確定;二級及以下公立醫(yī)院核增績效工資的調控線按照上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平的40%確定。

公立醫(yī)院績效工資調控線,今后隨地區(qū)經濟發(fā)展水平、物價指數、職工平均工資等因素的變動,適時動態(tài)調整。全省事業(yè)單位上年度年平均工資水平每年由省人力資源社會保障廳統(tǒng)一公布。

各級人力資源社會保障、財政部門要依據績效工資調控線、上年度醫(yī)院績效工資發(fā)放水平和國家對醫(yī)院的績效考核評價結果(分A、B、C、D四個等次),合理核定公立醫(yī)院的績效工資水平和總量,保持績效工資水平的有序增長。

對上年度績效工資發(fā)放水平未達到調控線的醫(yī)院,績效考核等次較上年提高的,可按不超過上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平20%的幅度提高績效工資水平;績效考核等次雖未提高但考核分值較上年提高的,可按不超過10%的幅度提高績效工資水平;績效考核分值較上年下降的,原則上績效工資水平不予提高。

對上年度績效工資發(fā)放水平已超過調控線的醫(yī)院,績效考核等次較上年提高的,可按不超過上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平10%的幅度提高績效工資水平;績效考核等次雖未提高但考核分值較上年提高的,可按不超過5%的幅度提高績效工資水平;績效考核分值較上年下降的,原則上績效工資水平不予提高。

在具體核定績效工資時,應綜合考慮醫(yī)院的功能定位、公益目標完成情況、社會滿意度評價狀況、經費保障能力、醫(yī)院長期債務償還狀況等因素,合理核定醫(yī)院的績效工資總量,并對個別高層次人才聚集、公益目標任務繁重、需要重點扶持、自我經費保障能力較強、承擔科研教學任務的公立醫(yī)院,以及中藏蒙醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的中藏蒙醫(yī)醫(yī)院,在核增績效工資時適當予以傾斜。

對績效考核結果為不合格D等次的公立醫(yī)院,不論績效工資發(fā)放水平是否超過調控線,均按上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平3%-5%的幅度降低績效工資水平。

落實允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵的要求,建立績效工資總量動態(tài)追加機制。

根據醫(yī)院當年醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后的結余情況,可追加核增一次性績效工資總量,不計入績效工資總量核定基數。

各公立醫(yī)院于次年第一季度根據醫(yī)院財務決算情況申報追加績效工資總量計劃,報經主管部門審核同意后,由同級人力資源社會保障、財政部門核定下達績效工資總量。

對參加重大疫情等突發(fā)事件醫(yī)學救援和公共衛(wèi)生應急處置的公立醫(yī)院,根據承擔任務的工作量、風險程度、突出貢獻等,可由同級人力資源社會保障、財政部門核增一次性績效工資總量,不計入績效工資總量基數。

充分落實內部分配自主權

公立醫(yī)院可繼續(xù)完善崗位績效工資制,在執(zhí)行事業(yè)單位現行工資津貼補貼政策的基礎上,通過搞活績效工資分配,調動各類人員的積極性。

在核定的績效工資總量內,依據對醫(yī)務人員的績效考核結果,將獎勵性績效工資適當拉開差距分配。根據醫(yī)院發(fā)展實際,可進一步加大搞活分配力度,將部分或全部基礎性績效工資與獎勵性績效工資統(tǒng)籌使用搞活分配,充分發(fā)揮績效工資的激勵導向作用。

公立醫(yī)院也可結合單位實際,打破現行的制度框架,在核定的薪酬總量內,自主確定更加靈活有效的分配模式,可探索實行全員年薪制、崗位薪酬制、協(xié)議工資制、項目工資制等靈活多樣的分配形式,逐步建立體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。

可根據不同崗位職責要求,自主設立體現醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現的分配機制,發(fā)揮薪酬制度有效激勵作用。要合理確定內部薪酬結構,注重醫(yī)務人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,進一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能,充分體現公立醫(yī)院的公益屬性。

公立醫(yī)院根據自身特點,內部分配時應充分體現醫(yī)、護、技、藥、管等崗位差異,兼顧不同科室之間的平衡,重點向臨床一線、關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和貢獻突出的醫(yī)務人員傾斜,要結合實際向人民群眾急需且專業(yè)人才短缺的專業(yè)傾斜,努力使綜合性醫(yī)院兒科、產科、急診科、感染科等緊缺專業(yè)醫(yī)師的薪酬水平不低于醫(yī)院醫(yī)師薪酬平均水平。

內部分配要充分體現知識、技術、管理等要素的價值,適當提高低年資醫(yī)生薪酬水平,公立中藏蒙醫(yī)醫(yī)院內部分配要鼓勵使用中藏蒙醫(yī)藥技術方法。

要合理拉開收入差距,避免平均主義,真正做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。

公立醫(yī)院制定績效工資分配辦法要充分發(fā)揚民主,廣泛征求職工意見。分配辦法由單位領導班子集體研究,并經醫(yī)院職工代表大會討論通過,報公立醫(yī)院主管部門備案。

規(guī)范公立醫(yī)院負責人薪酬管理

建立健全醫(yī)院主要負責人薪酬分配激勵約束機制,堅持短期激勵與中長期激勵相結合,注重長期激勵。鼓勵考核制度健全完善的地區(qū),對公立醫(yī)院主要負責人探索實行年薪制,公立醫(yī)院主管部門會同人力資源社會保障、財政、醫(yī)保部門,根據當地經濟社會發(fā)展、相當條件人員收入水平等因素,合理確定醫(yī)院主要負責人的薪酬水平。

公立醫(yī)院主管部門依據公立醫(yī)院考核評價結果、個人工作責任、年度目標和任期目標完成情況、職工滿意度等因素進行考核后兌現發(fā)放。實行年薪制的主要負責人薪酬不納入醫(yī)院薪酬總量或績效工資總量。

未實行年薪制的公立醫(yī)院主要負責人,醫(yī)院在內部分配中要保持主要負責人與其他負責人、職工薪酬水平的合理關系,主要負責人薪酬水平原則上控制在單位職工薪酬平均水平的3倍以內。

同時,可采取設定系數等方式合理確定其他負責人薪酬水平。

自《人力資源社會保障部 財政部 國家衛(wèi)生健康委 國家醫(yī)保局 國家中醫(yī)藥局關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》(人社部發(fā)〔2021〕52號)印發(fā)之日起,對于仍違規(guī)新增舉借長期債務的公立醫(yī)院,在該新增長期債務償還完畢前,嚴格控制醫(yī)院領導班子成員薪酬水平增長。

建立健全科學的績效考核評價機制

按照國家和青海省公立醫(yī)院績效考核有關要求,衛(wèi)生健康等部門要以公立醫(yī)院公益服務為核心,突出公立醫(yī)院功能定位、公益性職責履行、醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、費用控制、成本控制、長期債務、醫(yī)保政策執(zhí)行情況和滿意度評價等考核指標,建立健全科學的績效考核評價體系,充分利用信息化手段,全面開展公立醫(yī)院年度績效考核評價工作。

有條件的可引入第三方評估,提升考核的客觀公正性??己私Y果與薪酬總量掛鉤,對考核不合格的,要適當核減薪酬總量。

衛(wèi)生健康部門要加強對公立醫(yī)院主要負責人的激勵約束,綜合考慮工作責任、醫(yī)院管理的實際情況、醫(yī)院考核評價結果和年度目標、任期目標完成情況等因素,建立健全科學的主要負責人績效考核評價機制和指標體系,強化主要負責人年度目標管理,建立問責機制,考核結果與公立醫(yī)院主要負責人薪酬掛鉤。

公立醫(yī)院要在主管部門的指導下,切實履行主體責任,建立內部績效考核機制和評價辦法,充分發(fā)揚民主,全面完善績效考核制度,強化績效考核管理,重點考核醫(yī)務人員的工作績效,突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規(guī)范、技術能力、醫(yī)德醫(yī)風及患者滿意度等內容,考核結果與醫(yī)務人員薪酬掛鉤,合理拉開分配差距。

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