隔離病毒,我們不隔離愛!
2020-02-12 08:48
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來源:愛愛醫(yī)
作者:楊曉銘
責任編輯:
[導讀] 一場無硝煙的保衛(wèi)子宮戰(zhàn)!
云夢疫情越來越重,新增病例逐漸增多,我的兄弟姐妹們前仆后繼進入最前線發(fā)熱隔離病區(qū)……
這是我到婦幼保健院工作的第6天,天空飄著細雨??煜掳鄷r來了一臺急診孕22周重型胎盤早剝——34歲經產孕婦由于在家和婆婆等發(fā)生口角推搡致使胎盤早剝子宮大出血,已經呈休克狀態(tài),需要立即在全身麻醉下行剖宮取胎術,必要時需切除子宮。病情就是命令。我立即回本院突破疫區(qū)重重封鎖線取了需要的**品及用具?;颊哒煞蚍Q妻子爭吵過后僅感覺輕微腹痛,他們居住的小區(qū)由于發(fā)現確診新冠病毒肺炎患者已經封鎖隔離,幾次向防控人員申請外出看病均被拒絕,到今天下午實在腹痛難忍**出血打了求救電話才被允許來此看病。
婦幼婦產科麻醉科和我院婦產科麻醉科商議后決定立即在此手術——現在轉院已經不現實,人命關天!保命第一重要。立即終止妊娠!
孕婦丈夫在婦科醫(yī)生交代風險后才后知后覺嚎啕大哭。
因陋就簡,我立即行快速順序靜脈麻醉誘導氣管插管,確認氣管導管位置絕對正確后接麻醉機行控制呼吸,靜吸復合維持麻醉。手術開始了。以我們臨床經驗這個患者除了大失血,凝血功能障礙,DIC,腎功衰和羊水栓塞是最大難題。
已無生命體征的男胎被取出,考慮到孕婦才34歲,我院婦科周主任想盡量保住子宮,臨床30余載,她明白一個子宮對一個女人的重要性,何況聽說這個女人和現任丈夫是二婚。
傷口開始滲血,急查的血象凝血功能都不理想,一袋袋冷沉淀(15U)被快速輸入,除了晶體**,紅細胞及血漿也開始輸注,手術僅歷時一個小時,但是由于婦幼保健院沒有恢復室和ICU,術者想觀察半小時后腹腔引流管的引流血量及患者生命體征,我用吸入繼續(xù)維持麻醉,堅守崗位……在這非常時期,我們隔離的是病毒,不是愛和責任。
時間一分一秒過去,夜幕低垂,外面下起了大雨。
我們都饑腸轆轆但是誰也沒有去坐下來吃醫(yī)院食堂送來的晚餐!
引流袋血色變淡,患者生命體征平穩(wěn),尿袋開始有足夠數量的尿液……周主任決定暫時將患者送入病房給氧繼續(xù)心電監(jiān)護,不到緊要關頭不切除子宮。對于這個決定誰也覺得沒錯,但是非常時期,大家誰也不想出現醫(yī)療差錯。停止吸入**,10min后患者醒來,除了臉色異常蒼白,她一切尚好。面罩給氧,心電監(jiān)護,她被妥善安置后我們才去享用早已冰冷的盒飯。
晚上8點,我冒著細雨慢慢沿著一條柏油路路回家,路上空蕩蕩的,只有路邊值守關卡的人員靜**在臨時雨篷下,或許正在匯報工作,或許正與妻兒視頻通話。我想到剛才取出的胎死腹中的胎兒,他是何其無辜?若不是舉國經歷的這場疫癘,他是不是就可以活下來,看到庚子鼠年五月的陽光?
子宮保住了,除了重度貧血(復查血色素僅5.8克),其他指標趨向正常,沒有傷口滲血。
在這場異常艱苦的家園保衛(wèi)戰(zhàn)中,醫(yī)務人員做出了巨大的犧牲,我驕傲我是一名醫(yī)生!
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