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放療在宮頸癌治療過程中的原則

2018-06-12 11:03 閱讀:2362 來源:愛醫(yī)之聲 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 放射治療是直接作用于已知或懷疑腫瘤侵及的部位。包括外照射放療和近距離放療。常常先使用診斷性的影像學檢查、評估區(qū)域腫瘤的侵及范圍,在實價放療前要排除遠處的轉(zhuǎn)移,外照射放療直接作用于盆腔,加或不加主動脈旁區(qū)域。

放射治療是直接作用于已知或懷疑腫瘤侵及的部位。包括外照射放療和近距離放療。常常先使用診斷性的影像學檢查、評估區(qū)域腫瘤的侵及范圍,在實價放療前要排除遠處的轉(zhuǎn)移,外照射放療直接作用于盆腔,加或不加主動脈旁區(qū)域。

近距離放療可使用于1.完整的子宮,術(shù)前或根據(jù)性均可。2、更普遍的是子宮切除術(shù)或**,盆腔放療的靶區(qū)因為肉眼可見的病變掐總下部、掐外、掐內(nèi)、宮旁、**上部或**旁組織和宮前淋巴結(jié),擴大野的放療要包括盆腔區(qū),也包括整個掐總淋巴液和副乳動脈旁的淋巴結(jié)局,擴大野的上介取決于臨床狀態(tài),至少應(yīng)該達到腎血管水平,微小病變的外素劑量應(yīng)達到45到50個gerui,**切口一旦痊愈應(yīng)當立刻進行近距離放療,最好不晚于術(shù)后12周。根治治療的近距離放療劑量要根據(jù)臨床情況個體化制定,對于肉眼可見的,二病期的病變患者進行術(shù)前治療,我們推薦腫瘤區(qū)低劑量位75到80個UI總劑量,對于近**的近距離放療,劑量就規(guī)定位**表面或**表面下方的0.5厘米深度,劑量取決于外照射。子宮切除術(shù)后**近距離放療的靶區(qū)應(yīng)局限于**上3分之2部,對于高劑量近距離放療,當其用于強化外照射效果時,通常采用4到6個UI乘以2到3次分格照射到**粘膜的方案,對于單用高劑量**放療,通常應(yīng)用的方案包括7個UI*3次分格照射,估悉性的外照射放療應(yīng)根據(jù)病變范圍和患者狀態(tài)個體化制定。一般的方案是30個UI乘以10次分格放療。放射治療在宮頸癌治療過程中非常有效的一種方案,和婦產(chǎn)科的手術(shù)治療是密切相關(guān)的,婦產(chǎn)科的同行應(yīng)該作為一些原則,詳細的了解一下。


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