口眼歪斜,又稱周圍性面癱。多發(fā)于春秋兩季,不受年齡所限,但青壯年發(fā)病較高,男性略多。其以發(fā)病突然,口眼歪斜﹑目不能合為特征。多因脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒之邪乘虛而入,以致氣血阻滯。經(jīng)筋失養(yǎng),筋肌縱緩,不收而發(fā)病。中醫(yī)認(rèn)為,本病主因患者平素氣血方虛﹑憂思惱怒﹑外邪侵襲所致。筆者臨床體會(huì),口眼歪斜急性發(fā)作時(shí)采用針刺配合中藥的方法,可取得較好的療效。
針刺
治法:祛風(fēng)散寒,疏經(jīng)活絡(luò)。取穴以手足陽(yáng)明經(jīng)為主,手足少陽(yáng)經(jīng)為輔。
處方:患側(cè)取太陽(yáng)﹑攢竹、絲竹孔、懸顱、率谷、下關(guān)、頰車、地倉(cāng)﹑四白﹑翳風(fēng)、風(fēng)池,對(duì)側(cè)取合谷。
隨癥加減:鼻唇溝平坦加迎香,鼻中溝歪斜加人中,頦唇溝淺平加承漿,目不能合加陽(yáng)白。
中藥內(nèi)服
方用牽正散加減:白附子20克,全蝎5克,僵蠶20克,天麻15克,鉤藤9克,石決明30克,荊芥18克,菊花9克,當(dāng)歸20克,川芎9克,連翹20克,蒲公英30克,蜈蚣一條,蒼術(shù)15克,陳皮20克,大棗3枚,生姜3片。3劑,水煎服。
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