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逐步擴(kuò)大實(shí)名制預(yù)約診療試點(diǎn) 緩解三級(jí)醫(yī)院看病難

2017-02-12 11:51 閱讀:977 來源:央廣網(wǎng) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 據(jù)經(jīng)濟(jì)之聲《天天315》報(bào)道,新的一年來到了,大家彼此之間的祝福都圍繞著健康、平安。的確,健康是我們最大的心愿。但每個(gè)人都免不了會(huì)生病,生病就要去就醫(yī),而看病“掛號(hào)難”一直是北京大醫(yī)院的通病,不少人也都有過徹夜排隊(duì)的經(jīng)歷。為了緩解掛號(hào)難,方便患者就醫(yī),從2011年開始,北京市相繼推出114電話預(yù)約和網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)平臺(tái),實(shí)行實(shí)名預(yù)約掛號(hào)。但是,據(jù)北京市衛(wèi)生局網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)顯示,像同仁、協(xié)和等知名醫(yī)院的重點(diǎn)科室,三個(gè)月以內(nèi)的號(hào)源全都約滿。因此,一直以來,消費(fèi)者的感受是,北京預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)存在漏洞,號(hào)販子利用漏洞
  據(jù)經(jīng)濟(jì)之聲《天天315》報(bào)道,新的一年來到了,大家彼此之間的祝福都圍繞著健康、平安。的確,健康是我們最大的心愿。但每個(gè)人都免不了會(huì)生病,生病就要去就醫(yī),而看病“掛號(hào)難”一直是北京大醫(yī)院的通病,不少人也都有過徹夜排隊(duì)的經(jīng)歷。為了緩解掛號(hào)難,方便患者就醫(yī),從2011年開始,北京市相繼推出114電話預(yù)約和網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)平臺(tái),實(shí)行實(shí)名預(yù)約掛號(hào)。但是,據(jù)北京市衛(wèi)生局網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)顯示,像同仁、協(xié)和等知名醫(yī)院的重點(diǎn)科室,三個(gè)月以內(nèi)的號(hào)源全都約滿。因此,一直以來,消費(fèi)者的感受是,北京預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)存在漏洞,號(hào)販子利用漏洞進(jìn)行倒號(hào)。

  根據(jù)媒體的報(bào)道,去年5、6月份,北京警方接連組織開展50余次打擊整治號(hào)販子專項(xiàng)行動(dòng),共抓獲犯罪嫌疑人130余人,其中刑事拘留15人、行政拘留117人。

  關(guān)于這個(gè)話題,北京中聞律師事務(wù)所律師李斌、《中國青年報(bào)》經(jīng)濟(jì)部主任潘圓做出了分析點(diǎn)評(píng)。

  經(jīng)濟(jì)之聲:大家有一個(gè)共同感受,就是只要在供求嚴(yán)重不平衡的區(qū)域,求嚴(yán)重大于供的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)黃牛。然而實(shí)名預(yù)約都已經(jīng)開始了,為什么號(hào)販子還這么多?

  李斌:“就我個(gè)人的就診經(jīng)歷來看,通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)掛號(hào)確實(shí)是比較困難的,但是通過114的方式掛號(hào)還是可以成功的,并不是很困難。但是你去醫(yī)院實(shí)際取號(hào)的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多號(hào)販子來回走動(dòng),在排隊(duì)的時(shí)候他會(huì)問你需不需要專家號(hào)。其實(shí)我覺得衛(wèi)計(jì)委和**部這個(gè)聯(lián)合舉措,對(duì)于消除那些用虛***明來進(jìn)行注冊、進(jìn)行所謂的“實(shí)名制”預(yù)約掛號(hào)的這些黃牛是有打擊效果的。當(dāng)然,如果他用真的身份證,比如搜集了一群人的真實(shí)身份證,平臺(tái)能夠驗(yàn)證過關(guān),注冊了平臺(tái)上的信息之后,他用這些真實(shí)的身份信息去掛號(hào),掛完號(hào)之后利用一個(gè)‘賣’和‘買’的操作的時(shí)間差進(jìn)行倒號(hào)是能夠得以實(shí)現(xiàn)。這個(gè)你通過(實(shí)名制)這種方式是不能夠杜絕的。我覺得這是一個(gè)體系治理的工程,整體來說違法成本是低的。

  同時(shí),這種倒號(hào)行為利潤空間是非常大的,要知道現(xiàn)在包括北京衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)都建議把倒號(hào)行為納入刑法的打擊范疇,因?yàn)橄竦官u掛號(hào)憑證是關(guān)系到人的就診權(quán)利的,是跟生命健康息息相關(guān)的,社會(huì)危害性很大。但是,目前為止我們的刑法并沒有規(guī)定倒賣掛號(hào)憑證的行為是犯罪,因此**局打擊的時(shí)候只能進(jìn)行治安處罰,最多拘留,罰款數(shù)額比較低。目前而言,正因?yàn)楂@利空間比較大而違法成本又比較低,形成了這樣一個(gè)追求暴利的過程,這就是心理動(dòng)機(jī)。但是從長遠(yuǎn)看,對(duì)于醫(yī)療資源配置不均衡的情況,如果要從根上來治,就要寄希望于醫(yī)改的成功,比如落實(shí)分級(jí)診療制度、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等等,使得醫(yī)療資源配置不平衡對(duì)醫(yī)患供求關(guān)系的壓力真正得到緩解?!?br />
  潘圓:“現(xiàn)在在網(wǎng)絡(luò)上售***份證信息的情況大量存在,正因?yàn)槲覀兊男畔⒋罅啃孤兜臓顟B(tài),導(dǎo)致你可能在不知情的情況下,人家就拿著你的身份證信息掛號(hào)了。所以在實(shí)名制實(shí)行過程中,對(duì)這部分的身份證是沒有辦法來操作的。我們能做的,比如加大對(duì)網(wǎng)絡(luò)上售***份證信息的行為加大處罰的力度,因?yàn)檫@些身份證能夠公開叫賣就說明在現(xiàn)實(shí)的監(jiān)管上是不夠的?!?br />
  經(jīng)濟(jì)之聲:從這個(gè)處罰的情況來看,刑事拘留和行政拘留的區(qū)別大不大?或者說對(duì)這些號(hào)販子采取什么樣的處罰更為適當(dāng)?

  李斌:“刑事拘留是一種刑事強(qiáng)制措施,意味著嫌疑人已經(jīng)涉嫌犯罪了,**機(jī)關(guān)采取羈押的措施,是一種偵查手段。當(dāng)然,對(duì)于行政拘留來說,它是具有處罰性質(zhì)的。你違反了治安管理處罰法,擾亂了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,那就要按照法律規(guī)定對(duì)你進(jìn)行限制剝奪人身自由的處罰。刑事拘留是為了保障刑事訴訟能夠正常進(jìn)行,比如說你不能再潛逃了,不能再串供了,不能夠毀滅偽***據(jù)了,我隨時(shí)詢問你,你都能保證在場嗎。而行政拘留是我給你一個(gè)處罰措施,你對(duì)你的違法行為付出一個(gè)喪失人身自由的代價(jià),但是最高是15天。我覺得對(duì)于這些人,他可能說這十幾天就“衣食無憂”了,出來之后再去干,還能掙錢。當(dāng)然,是不是要通過刑法進(jìn)行打擊,這也是有爭議的,因?yàn)樾谭ㄊ轻槍?duì)嚴(yán)重的犯罪行為。

  在罰款方面,當(dāng)然這個(gè)方面問題在于我們的行政處罰是法定的,必須寄希望于《立法》的修改。當(dāng)然,這種處罰要看獲利多少,比如說一個(gè)是罰款,一個(gè)是沒收違法所得,同時(shí)罰款不是一個(gè)定額,而是一個(gè)計(jì)算方式,最高達(dá)到違法所得的幾倍。如果能達(dá)到這樣的要求,那這些人恐怕就要考慮考慮了。所以我認(rèn)為這樣利用經(jīng)濟(jì)杠桿的方式可能更好?!?br />
  潘圓:法律也要適度,不是說大家痛恨這件事,就要無限制的給它加刑罰。另外,我覺得像黃牛和票販子,實(shí)際上**部門這種集中打擊的效果不是特別理想。因?yàn)樘?hào)販子是常年存在的,這種運(yùn)動(dòng)式的打擊,偶爾一年搞一次,完了以后蹲十幾天、幾天的拘留,以后他還可以再去做。實(shí)際上大家在醫(yī)院里都看到過號(hào)販子,普通的病人都看到過,如果有關(guān)部門和醫(yī)院加大管理力度其實(shí)是很容易發(fā)覺的。如果大家配合起來,就可以讓他在活動(dòng)場所里頭沒有辦法到處去兜售。而且這種事情都是團(tuán)伙來做,一個(gè)人是做不了的。那么在這個(gè)過程中,如果要加大管理的力度,包括將治安處罰、**部門的介入常態(tài)化,我覺得用不了多久可能就會(huì)把這個(gè)勢頭打下來,因?yàn)檫`法成本太高,就不愿意再去做了,他可能就轉(zhuǎn)去做其他的工作了。

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