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中國(guó)五大高危臨床科室一覽

2015-06-12 10:15 閱讀:7654 來源:醫(yī)學(xué)界雜志 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 被砍的耳鼻喉科醫(yī)生多 據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布數(shù)據(jù),2012年全國(guó)共發(fā)生惡性傷醫(yī)案件11起,受傷35人,其中發(fā)生在耳鼻喉科的就有3起,死傷7人,使得該科成為不折不扣的高??剖? 為什么耳鼻喉科會(huì)成為高??剖?? 在國(guó)外,耳鼻喉科的重要性可以排在所有科室里面的前三

    被砍的耳鼻喉科醫(yī)生多

    據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布數(shù)據(jù),2012年全國(guó)共發(fā)生惡性傷醫(yī)案件11起,受傷35人,其中發(fā)生在耳鼻喉科的就有3起,死傷7人,使得該科成為不折不扣的“高??剖?rdquo;.

    為什么耳鼻喉科會(huì)成為高??剖遥?br />
    “在國(guó)外,耳鼻喉科的重要性可以排在所有科室里面的前三名。”哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科主任李慧軍接受相關(guān)采訪時(shí)表示。

    而在我國(guó),一些醫(yī)院將耳鼻喉科作為小科室管理。無論是醫(yī)院管理層還是醫(yī)務(wù)人員,甚至是患者,會(huì)出現(xiàn)“耳鼻喉疾病遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如心臟疾病嚴(yán)重”的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。這種情況一方面會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院在醫(yī)生人才培養(yǎng)方面難以形成良好的梯隊(duì)建設(shè),不利于優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的成長(zhǎng)。另一方面,患者一旦診療情況并不如預(yù)期,心理會(huì)產(chǎn)生落差,認(rèn)為這種“小病”也會(huì)出問題,醫(yī)患間容易產(chǎn)生隔閡。

    猝死的麻醉科醫(yī)生多

    近兩年,全國(guó)已有約15名麻醉醫(yī)生猝死,大部分是三四十歲的青壯年。時(shí)值壯年,為何會(huì)多發(fā)猝死?

    “按照歐美每萬人需要2.4個(gè)麻醉醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)應(yīng)該配備30-35萬名麻醉醫(yī)生,而實(shí)際情況是中國(guó)的麻醉醫(yī)生只有8-9萬。” 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉科醫(yī)生、新青年麻醉論壇站長(zhǎng)周祥勇向《醫(yī)學(xué)界》介紹。

    再以上海為例。目前上海市的麻醉科醫(yī)師總數(shù)大約在2000余人左右,而全市常住人口總數(shù)為2415.15萬人,也即每百萬人僅配備1.2位麻醉科醫(yī)師,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美每萬人至少2.4個(gè)麻醉科醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)。

    “麻醉醫(yī)生奇缺現(xiàn)象,導(dǎo)致麻醉醫(yī)生承擔(dān)了數(shù)倍于美國(guó)同行的工作量。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)助理、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉學(xué)醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)于布為曾表示。

    被打的兒科護(hù)士多

    南京某醫(yī)院一位兒科護(hù)士長(zhǎng)在接受采訪時(shí)曾表示,因?yàn)樵槢]能“一針見血”而被家長(zhǎng)責(zé)罵的,幾乎每天都會(huì)發(fā)生。

    然而,沒能做到一針見血并非都是護(hù)士技術(shù)不行,“尤其是在冬季,天氣寒冷,血管處于收縮狀態(tài),脆性大,孩子血管本身就細(xì),如果寶寶發(fā)燒或有腹瀉脫水血管干癟,這個(gè)針就更難扎了。有的孩子哭鬧好動(dòng),更增加了扎針的難度。”該護(hù)士長(zhǎng)介紹。

    被告的婦產(chǎn)科醫(yī)生多

    2014年12月,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究生院及社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同發(fā)布的《醫(yī)改藍(lán)皮書:中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革報(bào)告(2014——2015)》中指出,婦產(chǎn)科成為醫(yī)療**的高發(fā)科室。

    2014年北京市醫(yī)調(diào)委的數(shù)據(jù)也顯示,北京市有七成醫(yī)院發(fā)生過毆打、辱罵醫(yī)務(wù)人員等“醫(yī)鬧”事件,其所調(diào)解的近5000例醫(yī)療**中,婦產(chǎn)科位居榜首。

    更有相關(guān)數(shù)據(jù)指出, 產(chǎn)科的醫(yī)療**與過失事故高居各臨床科室之首。

    產(chǎn)科醫(yī)療**的特點(diǎn)是形式多樣,突然發(fā)生,后果嚴(yán)重,難以接受,熱點(diǎn)事件,高度關(guān)注。福建省的首例醫(yī)療事故罪即發(fā)生在婦產(chǎn)科。

    北京醫(yī)調(diào)委常務(wù)副主任劉方介紹,其實(shí),國(guó)外婦產(chǎn)科的**也最多,主要原因是婦產(chǎn)科手術(shù)多和患者家屬心態(tài)導(dǎo)致,多數(shù)人認(rèn)為,孕產(chǎn)婦大多不是患者而是健康人,一旦在孕育生產(chǎn)中出現(xiàn)問題,他們很難接受。專家指出,消除醫(yī)患關(guān)系的緊張狀態(tài),需要雙方共同努力,更重要的是醫(yī)患雙方能夠換位思考,同心協(xié)力去應(yīng)對(duì)疾病這個(gè)共同的敵人。

    被打砸的急診科多

    急診科也是醫(yī)療**的高發(fā)科室。醉酒鬧事、家屬情緒激動(dòng)……急診科被打砸的理由多種多樣,急診科的很多醫(yī)護(hù)也被傷害。

    據(jù)了解,許多醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員不愿意到急診科去。在他們看來,急診科是“工作場(chǎng)所暴力事件較多”的代名詞。有的急診科窗戶一推就開,外面放著小凳子,以備醫(yī)生隨時(shí)逃跑……在網(wǎng)友“急診醫(yī)學(xué)之殤”的描述中,急診科更像一個(gè)雜亂不堪的菜市場(chǎng)。

    按照首診負(fù)責(zé)制的原則,醫(yī)院急診科不能夠推諉患者。但現(xiàn)實(shí)卻是,有大量“不危不急”患者扎堆急診科。“一些掛急診的患者是因?yàn)殚T診掛號(hào)難,另外還有白天工作忙、晚上跑過來看病的,有的患者掛急診甚至只為開個(gè)藥。”**304醫(yī)院急診科趙曉東主任說。


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