新華社北京4月11日電(記者周婷玉)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政司副司長(zhǎng)趙明鋼11日在例行新聞發(fā)布會(huì)上坦言,我國(guó)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員確實(shí)存在抗菌藥物不合理應(yīng)用的現(xiàn)象,這其中有六方面主要原因。他表示,對(duì)用藥中的違法違規(guī)現(xiàn)象衛(wèi)計(jì)委將一查到底、絕不姑息。
抗菌藥不合理應(yīng)用的主要原因包括:
一是目前基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)抗菌藥物的了解還有待進(jìn)一步提高。
二是有的醫(yī)務(wù)人員為了避免醫(yī)患**,按患者及其家屬的要求使用抗菌藥物。趙明鋼說(shuō):“有的患者看到一些醫(yī)藥廣告后,到醫(yī)院直接要求醫(yī)生開(kāi)某種藥品,如果醫(yī)生拒絕的話,有的時(shí)候確實(shí)會(huì)產(chǎn)生不必要的**。在可用抗菌藥物、沒(méi)有禁忌癥的情況下,醫(yī)生可能會(huì)按照患者要求來(lái)做,但是否科學(xué)、經(jīng)濟(jì)、合理,這時(shí)就不敢這么說(shuō)了。”
三是部分藥品生產(chǎn)企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)行為不規(guī)范,加之極個(gè)別的醫(yī)務(wù)人員存在著醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題,導(dǎo)致抗生素使用的不合理。“這個(gè)情況是衛(wèi)計(jì)委門(mén)、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度關(guān)注的問(wèn)題。我們一方面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育,另一方面要加大對(duì)違規(guī)**人員的懲治力度。”趙明鋼說(shuō)。
四是公眾合理使用抗菌藥物的意識(shí)還比較薄弱,有些群眾身體一不舒服就會(huì)想到吃一些抗生素,有的患者會(huì)到醫(yī)院去開(kāi),還有許多患者會(huì)直接到藥店購(gòu)買(mǎi)。
五是有一些深層次的問(wèn)題,如公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制不完善,“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制仍然在醫(yī)院里發(fā)揮著很重要的作用。
六是多種因素導(dǎo)致患者在診療前對(duì)抗菌藥物敏感性降低,醫(yī)務(wù)人員為了獲得良好的治療效果,在臨床治療過(guò)程中不得不提高抗菌藥物使用量和應(yīng)用強(qiáng)度。
“抗菌藥物不合理應(yīng)用既有行業(yè)內(nèi)的主觀因素,也有社會(huì)上的客觀因素。”趙明鋼特別指出,“無(wú)論什么時(shí)候,無(wú)論發(fā)生在誰(shuí)的身上,無(wú)論發(fā)生在哪個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),如果個(gè)別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德不好,發(fā)生違法違規(guī)現(xiàn)象我們是絕不姑息的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將一查到底,依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。”
同時(shí),趙明鋼希望加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳和引導(dǎo),使群眾能夠合理用藥。
抗菌藥物的合理使用和細(xì)菌耐藥問(wèn)題已經(jīng)成為全球嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。今年世界衛(wèi)生日的主題是“今天不采取行動(dòng),明天就無(wú)藥可用”。
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