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食管靜脈是門靜脈系統(tǒng)的側支,連接門體靜脈循環(huán)。任何部位的靜脈回流障礙均可引起食管靜脈曲張,食管靜脈曲張是門脈高壓的重要并發(fā)癥,好發(fā)于食管下段粘膜下層。食管靜脈曲張破裂出血是門脈高壓的嚴重并發(fā)癥,發(fā)病率及首次出血病死率高。X線檢查時發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張的有效、簡便而安全的一種方法。X線具體表現(xiàn)為:
1.早期食管靜脈曲張發(fā)生于食管下段,表現(xiàn)為粘膜皺襞稍增寬或略為迂曲,有時因皺臂顯示不連續(xù)而如虛線狀,管壁邊緣也稍不整齊。
2.典型表現(xiàn)為食管中下段的粘膜皺襞明顯增寬、迂曲,呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損,管壁邊緣呈鋸齒狀。
3.晚期則食管張力降低,管腔擴張,蠕動減弱,鋇劑排空延遲,病變也逐漸向上發(fā)展。