破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的急性感染,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變,導(dǎo)致肌肉陣發(fā)性和強(qiáng)直性痙攣。重者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染,甚至死亡。而且,傷口越深,危害越大。因此,必須引起人們的高度重視。
一般而言,破傷風(fēng)潛伏期為6~10天,也有少數(shù)人潛伏期會長達(dá)一個月左右,破傷風(fēng)一旦發(fā)作,想治好比較困難,但其預(yù)防效果極佳。
預(yù)防
預(yù)防針:一歲以內(nèi)的幼兒,均要注射白喉、百日咳、破傷風(fēng)(俗稱百白破)三聯(lián)疫苗,由于百白破疫苗不是終身免疫,上小學(xué)后需再接種一次。
注射TAT(破傷風(fēng)抗毒素血清):若出現(xiàn)較深的傷口,或傷口被泥土、鐵繡等污染物污染,一定要到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射一定數(shù)量的TAT。
清洗傷口:人受外傷后,傷口被破傷風(fēng)桿菌污染的可能性較高,但真正得病的人并不多。這是因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌本身并不致病,只有當(dāng)細(xì)菌大量繁殖,其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液后才會引起破傷風(fēng)。而細(xì)菌大量繁殖的條件是缺氧,這種缺氧環(huán)境一般只有在傷口外口較小、傷口內(nèi)有壞死組織或血塊充塞、局部缺血等情況時才會發(fā)生。因此,受傷后正確處理傷口、破壞受傷部位的缺氧環(huán)境是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。
動物咬傷、燒燙傷也需注意:日常生活中,很多人并不知道還需注射破傷風(fēng)抗毒素血清。事實(shí)上,只要人體皮膚出現(xiàn)外傷,如動物咬傷、開放性損傷骨折、燒燙傷等,甚至細(xì)小的傷口如刺傷,只要符合破傷風(fēng)發(fā)病所需的一切因素和條件,均可能發(fā)生破傷風(fēng)。
內(nèi)外兼治
一旦患了破傷風(fēng),應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救,并隔離病人,保持安靜的環(huán)境,必要時作氣管切開,保證呼吸道通暢。破傷風(fēng)的治療一般采取內(nèi)外結(jié)合的綜合治療方法。
內(nèi)治:以祛風(fēng)定痙為主。先吞服萬靈丹兩粒以發(fā)汗,再用五虎追風(fēng)散(蟬衣、南星、天麻、全蝎、僵蠶)煎服,服藥前先服黃酒60克作藥引;或玉真散2~3克,分兩次吞服,熱陳酒一蠱調(diào)服;或蟬衣15克(去頭足)研末,陳酒吞服;亦可用紅蓖麻根(鮮)為主藥,每天125~250克,加水1500毫升,煎至200毫升,分幾次口服,兒童劑量酌減。
外治:對傷口出現(xiàn)感染或引流不暢者,應(yīng)給予清創(chuàng)。清創(chuàng)應(yīng)在注射破傷風(fēng)抗毒血清之后,或?qū)⒖苟狙寮尤肼樗幹?,在局部浸潤麻醉下進(jìn)行。清創(chuàng)后外敷玉真散;創(chuàng)口出膿后,改用三七丹、生肌玉紅膏;膿盡新生,則用生肌散、生肌白玉膏。
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