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醫(yī)生抖音粉絲2千多萬(wàn),一條科普發(fā)后迅速刪除,背后原因值得每個(gè)醫(yī)生思考

2023-02-10 16:29 閱讀:2499 來(lái)源:見(jiàn)文末 作者:醫(yī)**漫 責(zé)任編輯:醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 醫(yī)學(xué)科普需要嚴(yán)謹(jǐn),不能有半點(diǎn)馬虎。
醫(yī)學(xué)科普需要嚴(yán)謹(jǐn),不能有半點(diǎn)馬虎。

近期,抖音@“醫(yī)路向前巍子”發(fā)布了一段“科普”視頻,提醒網(wǎng)友不可為省事圖便宜去不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)洗牙。視頻中,“醫(yī)路向前巍子”表示,自己接診過(guò)的一位27歲女博士,生活中本來(lái)潔身自好,卻疑似因潔牙感染了梅毒。

視頻中,“醫(yī)路向前巍子”表示,這名女博士每年都例行體檢,此前一直很健康。直到今年收到了疾控中心的通知,才知道自己感染了梅毒。

這位網(wǎng)紅博主解釋稱,梅毒主要通過(guò)血液、母嬰、性傳播。追問(wèn)之下,這名女博士回憶稱自己近期只去洗過(guò)牙,而潔牙的機(jī)構(gòu)是一家小診所。根據(jù)這名女博士的描述,“醫(yī)路向前巍子”在視頻中表示:“我覺(jué)得她傳染梅毒就是因?yàn)檫@個(gè)洗牙。”

截至2月7日,“醫(yī)路向前巍子”發(fā)布的上述視頻已獲得超124萬(wàn)點(diǎn)贊,評(píng)論數(shù)也近17萬(wàn)。不少網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)表示:“看完視頻后不敢再去潔牙。”

一時(shí)激起千層浪?!搬t(yī)路向前巍子”上述視頻發(fā)布后,也引來(lái)不少其他網(wǎng)紅醫(yī)學(xué)大V發(fā)布“辟謠”視頻。

其中,認(rèn)證為“北京安貞醫(yī)院心外科主治醫(yī)師”的白辰醫(yī)生就在近期發(fā)布視頻澄清:“因潔牙感染梅毒的可能性非常低?!?/span>他指出,在其接觸的梅毒感染者中,也有人認(rèn)為自己是因?yàn)榇蚨础⒓y眉、洗牙等行為感染梅毒,“但最后大多數(shù)感染都因性傳播導(dǎo)致”。
2月8日,當(dāng)小編再去搜索該視頻時(shí),發(fā)現(xiàn)“醫(yī)路向前巍子”已經(jīng)將該視頻刪去, 并于8日中午發(fā)布新的澄清視頻。

視頻中,“醫(yī)路向前巍子”表示:“醫(yī)學(xué)科普是需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模荒苡邪朦c(diǎn)馬虎。感謝各位老師的批評(píng)和指正!希望我們一起努力,讓我們的科普幫助更多人!”

北京多家口腔機(jī)構(gòu):潔牙前查血并非必選項(xiàng)

按照“醫(yī)路向前巍子”視頻中的解釋,諸如紋眉、潔牙、醫(yī)美等有創(chuàng)手術(shù)的操作事前都應(yīng)查血,一是為了看凝血功能以及有沒(méi)有感染梅毒、艾滋病、乙肝等傳染病。而查這些的目的就是在保護(hù)接受手術(shù)人群的同時(shí),也保護(hù)下一個(gè)接診患者。

對(duì)此說(shuō)法,北京多家口腔機(jī)構(gòu)表示,潔牙前查血在普通潔牙機(jī)構(gòu)中實(shí)際并非必選項(xiàng)。

一家位于北京紫竹橋附近的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員表示:“一般潔牙前查血是非必選項(xiàng),但如果顧客需要,我們也可以提供這項(xiàng)服務(wù)?!倍谧稍冞^(guò)程中,該工作人員也并未向記者提示可進(jìn)行潔牙前查血。

而另一家口腔機(jī)構(gòu)則表示,院內(nèi)并沒(méi)有可以驗(yàn)血的設(shè)備,并稱潔牙或做牙齒美白、矯正等沒(méi)有必要進(jìn)行驗(yàn)血,如果擔(dān)心也可以自行到醫(yī)院查驗(yàn)。

這些操作是否符合常規(guī)?四川口腔醫(yī)院種植修復(fù)科主治醫(yī)師藺難難稱: “并非人人都能接受潔牙治療,原則上無(wú)論是潔牙還是種植牙等治療前,病人都必須進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查?!?/span>

藺難難稱:“正規(guī)醫(yī)院一般術(shù)前都會(huì)詢問(wèn)患者有無(wú)潔牙禁忌癥,并告知其進(jìn)行術(shù)前檢查血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等?!?/span>他解釋稱, 如果有凝血功能障礙或者其他血液疾病,潔牙等手術(shù)后或致失血過(guò)多,此外因潔牙多采用超聲波的方式,諸如佩戴心臟起搏器的群體也不建議潔牙;而如果有傳染病,則會(huì)建議患者到專門(mén)的傳染病醫(yī)院進(jìn)行潔牙等治療。

“但作為醫(yī)生我們也只能告知,是否進(jìn)行血液檢查則需要患者自愿,我們無(wú)法強(qiáng)求?!碧A難難說(shuō),按照流程,在接受潔牙治療前,患者都需要簽署知情同意書(shū),其中就會(huì)向患者表明,有血液疾病患者不可進(jìn)行潔牙,有口腔急癥、心臟病等患者也會(huì)建議不進(jìn)行洗牙。

潔牙導(dǎo)致梅毒感染?

針對(duì)潔牙導(dǎo)致梅毒感染的可能性,藺難難也認(rèn)為:“只要是在正規(guī)單位接受治療,有正常的消毒過(guò)程,導(dǎo)致傳染的概率幾乎為零?!?/span>

“就我們醫(yī)院而言,一般中午、晚上工作結(jié)束后就會(huì)進(jìn)行至少兩次診室內(nèi)大消毒,且對(duì)患者使用的一次性潔牙器具,也會(huì)當(dāng)著患者的面打開(kāi)確保未使用,其他器皿也要做到一人一機(jī)一套,防止交叉感染。”藺難難表示,嚴(yán)格按照消殺程序和器皿使用規(guī)范,傳染病感染的概率基本很低。

同時(shí),為了防止醫(yī)護(hù)發(fā)生乙肝等疾病感染,藺難難表示,在進(jìn)行潔牙等手術(shù)時(shí),正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)都必須佩戴防護(hù)面罩、手套、口罩、穿著防護(hù)服方可進(jìn)行。

梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過(guò)性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種。

傳播途徑

末治療患者在感染后 1~2 年內(nèi)具有強(qiáng)烈的傳染性。隨著病期的延長(zhǎng),傳染性越來(lái)越小,感染 4 年以上的患者基本無(wú)傳染性

性接觸傳播

與梅毒患者未采取保護(hù)措施而有性接觸,如陰道性交、肛交或口交,或與感染者共用性玩具時(shí),難免都會(huì)對(duì)皮膚黏膜造成小破損,梅毒可因此侵入人體。約 95% 患者通過(guò)性接觸傳染。

母嬰傳播

奸娠 4 個(gè)月后,梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤(pán)及膠靜脈由孕婦傳給胎兒,分娩過(guò)程中新生兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)也可因頭部、肩部擦傷而發(fā)生感染。

血液傳播

梅毒螺旋體的耐寒力強(qiáng),冷藏 3 天以內(nèi)的梅毒患者血液仍具有傳染性,輸入該類血液可感染梅毒。此類傳染途徑較罕見(jiàn),因?yàn)檠褐破纺壳岸加袊?yán)格篩查,且梅毒在外界存活時(shí)間有限。

部分人與梅毒患者共用針頭注射藥物、共用刮胡刀等,可被感染。

其他情況

大部分情況下,梅毒螺旋體離開(kāi)人體很難生存,煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒劑均可迅速將其殺滅,只有少數(shù)人可通過(guò)接吻、握手、哺乳或接觸帶有梅毒螺旋體的衣物、用具等被感染。

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