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精神康復(fù)目前受到了社會(huì)各界的普遍重視，國(guó)家也出臺(tái)好多關(guān)于加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)的有關(guān)政策，政策方面對(duì)軀體康復(fù)比較清晰明了，而對(duì)精神康復(fù)還內(nèi)容較少。同時(shí)由于受長(zhǎng)期以來(lái)精神疾病污名化的影響和疾病歧視，大眾對(duì)精神疾病還有好多誤區(qū)，對(duì)精神康復(fù)更是缺乏一個(gè)真正的了解，為了使更多的人能夠真正了解精神康復(fù)而從中獲益，我簡(jiǎn)單談?wù)勛约旱囊恍┫敕ā?/span>

精神康復(fù)是貫穿整個(gè)精神障礙患者疾病全過(guò)程的。而不是有的人認(rèn)為的是在疾病癥狀控制后才能開(kāi)始康復(fù)的，在疾病急性期同樣需要關(guān)注精神康復(fù)。

所以我們需要對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)而全面的評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括，患者及家人對(duì)疾病的理解，患者的軀體健康程度和精神狀態(tài)，患者的精神障礙病史，患者的工作能力，經(jīng)濟(jì)狀況，居住條件，患者的社交技能，家庭關(guān)系，社會(huì)關(guān)系，患者的日常生活技能，患者對(duì)應(yīng)急事件的應(yīng)對(duì)方式，患者是否使用精神活性物質(zhì)等等。

評(píng)估以后我們要從患者急性期開(kāi)始關(guān)注他的康復(fù)，急性期重點(diǎn)是藥物治療控制精神癥狀，康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容主要是個(gè)人生活自理能力的訓(xùn)練，文娛活動(dòng)的訓(xùn)練等。雖然看似沒(méi)有什么，但是如果在急性期沒(méi)有關(guān)注康復(fù)問(wèn)題的話，那么患者的生活自理能力等受到影響，出現(xiàn)功能障礙后期再想恢復(fù)就比較困難。病情穩(wěn)定后的康復(fù)大家都比較清楚，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果以及患者的需要和問(wèn)題制定一個(gè)個(gè)體化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，包括自我服藥管理，社交技能訓(xùn)練，物理治療，體重管理，職業(yè)技能訓(xùn)練等等。 我不再過(guò)多贅述。

再有社區(qū)康復(fù)十分重要，現(xiàn)在國(guó)家在這方面做了大量工作，民政部門(mén)牽頭在推進(jìn)社區(qū)康復(fù)。但是目前在農(nóng)村等地還沒(méi)有什么社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。這是困擾我們醫(yī)務(wù)工作者以及精神障礙患者及其家屬的一個(gè)主要問(wèn)題。

首先會(huì)讓家屬加深 對(duì)精神康復(fù)的忽視，認(rèn)為精神疾病就是需要藥物治療，認(rèn)識(shí)不到社區(qū)康復(fù)的重要性；其次會(huì)導(dǎo)致精神病患者得不到有效的康復(fù)訓(xùn)練和康復(fù)指導(dǎo)，堅(jiān)持服藥受到影響，時(shí)間不長(zhǎng)就出現(xiàn)病情反復(fù) 。因此我個(gè)人認(rèn)為我們醫(yī)學(xué)專業(yè)人員現(xiàn)在應(yīng)該在這一方面多做一些工作，即使目前條件不允許，但是我們可以在現(xiàn)有條件下做些力所能及的事情。同時(shí)也可以大大的做些科普，尤其是讓**部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)正確認(rèn)識(shí)精神康復(fù)的作用，積極推動(dòng)這項(xiàng)惠民措施的落實(shí)，可以一點(diǎn)及面 ，只要讓大家看到了效果，那么后期的工作會(huì)好很多。

說(shuō)了這么多，其實(shí)精神康復(fù)可以說(shuō)主要就是六個(gè)方面的內(nèi)容，一個(gè)是醫(yī)學(xué)康復(fù)，治療癥狀，管理癥狀，一個(gè)是自我生活能力訓(xùn)練，一個(gè)是藥物管理和服藥能力訓(xùn)練，一個(gè)是文娛活動(dòng)訓(xùn)練，一個(gè)是社會(huì)技能，社交技能訓(xùn)練，一個(gè)是職業(yè)能力訓(xùn)練！要想達(dá)到職業(yè)能力的恢復(fù)，那么堅(jiān)持服藥?kù)柟讨委熜ЧA(yù)防復(fù)發(fā)是必須的，生活自理能力是必備的，社會(huì)能力，社交能力是不能少的。你要完成一個(gè)職業(yè)，你需要具備前面所有的這些技能，所以職業(yè)技能是最難的。所以大家這就可以理解為什么在急性期我們就要關(guān)注患者及康復(fù)了。這是一個(gè)逐步漸進(jìn)的過(guò)程，所以我們要根據(jù)患者的情況，找到哪些方面有缺陷，有不足，然后我們?cè)谶@個(gè)地方，幫助指導(dǎo)患者進(jìn)行訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù)，一點(diǎn)一步的指導(dǎo)，一項(xiàng)一項(xiàng)的康復(fù)，最終達(dá)到回歸社會(huì)的目的。