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肺不張是機械通氣的嚴重并發(fā)癥之一。其主要原因包括:①通氣量嚴重不足;②氣管插管過深,插入右主支氣管,導(dǎo)致左肺無通氣而發(fā)生萎陷;③氣道分泌物潴留,而咳嗽反射又減弱或消失,患者極易發(fā)生肺不張;④肺部感染導(dǎo)致肺不張;⑤吸入純氧時間過長,導(dǎo)致吸收性肺不張;⑥發(fā)生氣胸,導(dǎo)致患側(cè)肺壓縮性不張。肺不張的防止措施主要包括:①監(jiān)測和調(diào)整通氣量;②應(yīng)用嘆息通氣,分鐘肺萎陷;③氣道抽吸后,用手動氣囊以較大的潮氣量鼓肺3~5次;④避免長時間吸人氧濃度過高氣體;⑤檢查氣管插管的位置,避免插入過深;⑥加強呼吸道抽吸、濕化等管理;⑦加強胸部物理治療,翻身、拍背、**引流。