90年代以來急性呼吸窘迫綜合征的病死率有何改變
2018-04-10 11:45
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來源：危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問
作者：人***天
責(zé)任編輯：人間四月天
[導(dǎo)讀] 自1967年 Ashbaugh首次報(bào)道**S以來,**S患者的病死率為48%~75%,始終居高不下。
自1967年 Ashbaugh首次報(bào)道**S以來,**S患者的病死率為48%~75%,始終居高不下。90年代以來,**s呼吸治療策略發(fā)生重大轉(zhuǎn)變,肺外器官功能支持治療措施也取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。
因此,有人認(rèn)為**S的病死率可能會(huì)有所下降。Milberg等調(diào)查了美國華盛頓大學(xué) Harborview醫(yī)療中心1983年至1993年期間的918例**S患者,結(jié)果發(fā)現(xiàn)**S患者病死率沒有明顯變化,當(dāng)然,將全身性感染導(dǎo)致的**S單獨(dú)進(jìn)行觀察,則發(fā)現(xiàn)這類病人的病死率90年代以來有所下降,不過,其可能機(jī)制還難以解釋。北京協(xié)和醫(yī)院ICU對(duì)1991年至1996年6年期間收治的**S患者進(jìn)行調(diào)查分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)**S總病死率51.40%,90年代以來病死率并無明顯降低。將全身性感染導(dǎo)致的**S單獨(dú)進(jìn)行分析,病死率也沒有明顯下降。因此,總的來看,90年代以來,**S患者的病死率并未降低,只有進(jìn)一步的深入探討**S的發(fā)病機(jī)理和病死危險(xiǎn)因素,并積極尋求有效的治療干預(yù)手段,才有可能最終攻克**S這難關(guān)。
因此,有人認(rèn)為**S的病死率可能會(huì)有所下降。Milberg等調(diào)查了美國華盛頓大學(xué) Harborview醫(yī)療中心1983年至1993年期間的918例**S患者,結(jié)果發(fā)現(xiàn)**S患者病死率沒有明顯變化,當(dāng)然,將全身性感染導(dǎo)致的**S單獨(dú)進(jìn)行觀察,則發(fā)現(xiàn)這類病人的病死率90年代以來有所下降,不過,其可能機(jī)制還難以解釋。北京協(xié)和醫(yī)院ICU對(duì)1991年至1996年6年期間收治的**S患者進(jìn)行調(diào)查分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)**S總病死率51.40%,90年代以來病死率并無明顯降低。將全身性感染導(dǎo)致的**S單獨(dú)進(jìn)行分析,病死率也沒有明顯下降。因此,總的來看,90年代以來,**S患者的病死率并未降低,只有進(jìn)一步的深入探討**S的發(fā)病機(jī)理和病死危險(xiǎn)因素,并積極尋求有效的治療干預(yù)手段,才有可能最終攻克**S這難關(guān)。
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