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b．周圍出現(xiàn)偽足

c．局部皮丘隆起

d．患者主訴癢、胸悶等癥狀

e．嚴重時會出現(xiàn)過敏性休克

2．青霉素的原始劑量為80萬u，經(jīng)“三抽兩推”后，其濃度變?yōu)開________。(單選題)

a．20u/m1 b．200u/m1 c．2000u/ml

d．2萬u/ml e．20萬u/ml

3．破傷風(fēng)抗毒素藥液的原始濃度為1500iu，配制后皮試液濃度為_________。(單選題)

a．15iu/ml b．1501u/ml c．20iu/ml

d．200iu/ml e．100iu/ml

4．患者在青霉素皮試后突然出現(xiàn)了休克，作為護士，你首先應(yīng)_________。(單選題)

a．去通知醫(yī)生 b．觀察生命體征 c．讓患者平臥

d．吸氧 e．應(yīng)用升壓藥

5．急救盒內(nèi)的物品包括_________。(多選題)

a．0．1％鹽酸腎上腺素 b。消毒液 c．注射器

d．砂輪 e．棉簽

6．青霉素皮試注射后，護士需要交待患者的內(nèi)容包括_________。(多選題)

a．不能按壓、抓撓

b．15min內(nèi)不要離開病房

c．15min后護士會來觀察結(jié)果

d．如果有癢、胸悶等感覺要立即通知護士

e．局部發(fā)紅、有輕微癢感為正?，F(xiàn)象，不必慌張

實習(xí)34 周圍靜脈輸液術(shù)

六、練習(xí)題

1.當(dāng)患者輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，以下處理不當(dāng)?shù)氖莀________。(單選題)

a．高熱患者給予物理降溫 b．立即減慢滴速或停止輸液

c.必要時，按醫(yī)囑給予藥物 d．立即將剩余藥物更換下來丟棄

e．進行細菌培養(yǎng)，尋找原因

2．在加壓輸液過程中患者出現(xiàn)大量空氣栓塞時，應(yīng)將患者安置的**為 (單選題)

a．左側(cè)頭高足低位 b．左側(cè)頭低足高位

c．右側(cè)頭高足低位 d．右側(cè)頭低足高位

e．仰臥位

3.輸液時出現(xiàn)循環(huán)負荷過重反應(yīng)的患者，吸氧時濕化瓶內(nèi)應(yīng)盛_________。(單選題)

a．20％～30％乙醇 b．1％～4％碳酸氫鈉

c．0．9％生理鹽水 d．冷開水

e．2％～3％硼酸溶液

4．可為患者提供熱量和水分的溶液是_________。(單選題)

a．各種** b．20％甘露醇

c．10％葡萄糖溶液 d．0．9％氯化鈉溶液

e．5％碳酸氫鈉溶液

5.靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者液體滴數(shù)極慢、注射處腫脹，檢查發(fā)現(xiàn)無回血，此時應(yīng)_________。(單選題)

a．調(diào)整針頭位置 b．局部熱敷

c．提高輸液瓶 d．加壓輸液

e．更換針頭重新穿刺

6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是_________。(單選題)

a.輸液瓶掛得太高 b．滴管或滴管以下的導(dǎo)管有裂縫或漏氣

c．輸液速度過快 d．患者的肢體放置不當(dāng)

e．環(huán)境溫度太低

7.靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，可能有以下原因除了 。(單選題)

a．無菌操作不嚴格 b．輸液器被污染

c．輸液瓶消毒、滅菌不徹底 d．藥物**性太強

e．輸入的藥物成分不純

8．膠體溶液的性質(zhì)包括_________。(多選題)

a．分子量大 b．在血管內(nèi)停留時間長

c．具有較高的滲透壓 d．常用于補充水和電解質(zhì)

e．有維持循環(huán)血量和升壓的作用

實習(xí)35 周圍靜脈輸血術(shù)

六、練習(xí)題

1．患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)一一。(單選題)

a．低血鉀 b．低血鈣 c．低血磷

d．高血鐵 e．低血鈉

2．急性溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是_________。(單選題)

a．頭部脹痛、惡心、嘔吐、腰背部劇痛 b．寒戰(zhàn)、高熱

c．呼吸困難、血壓下降 d．瘙癢、皮疹

e．少尿

3．輸血引起過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)是_________。(單選題)

a．咳嗽、氣促、胸悶伴粉紅色泡沫樣痰 b．手足抽搐、心律緩慢、血壓下降

c．皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫 d．寒戰(zhàn)、高熱、頭部脹痛

e．腰背痛、少尿

4．下列關(guān)于輸血前的準備工作哪一項是錯誤的_________。(單選題)

a．做鑒定和交叉配血試驗 b．兩個人核對姓名、及交叉配血結(jié)果

c．輸血前先輸少量生理鹽水 d．從血庫取出庫存血后勿劇烈振蕩

e．冬季庫存血在輸入前應(yīng)加溫以免寒冷**

5．靜脈輸血的適應(yīng)癥有_________。(多選題)

a．嚴重感染者 b．急性肺水腫患者

c．造血功能低下者 d．血容量減少或休克患者

e．機體抵抗力低下的患者

6．輸血致過敏反應(yīng)的原因是_________。(多選題)

a．獻血者有過敏史 b．輸血用具消毒不徹底

c．患者是過敏體質(zhì) d．快速輸入低溫庫存血

e．輸入的血液中有致敏物質(zhì)

實習(xí)36 心肺復(fù)蘇術(shù)

六、練習(xí)題

1．胸外心臟按壓與人工呼吸比例應(yīng)是_________。(單選題)

a．1：1 b．5：1 c．10：1 d．15：1 e．15：2

2．胸外心臟按壓的頻率為_________次/分。(單選題)

a．60 b．80 c．80~100 d．100 e．120

3.心前區(qū)捶擊時空心拳距胸壁_________cm垂直向下捶擊。(單選題)

a．10~15 b．15~20 c．20~25 d．25~30 e．30~35

4．判斷心臟驟停的主要標準是_________。(多選題)

a.意識喪失 b．呼吸停止 c．心電圖呈直線

d．頸動脈搏動消失 e．心音消失

5．基礎(chǔ)生命支持技術(shù)包括_________。(多選題)

a．開放氣道 b．人工呼吸 c．胸外心臟按壓

d．除顫 e．腦復(fù)蘇

6.下列關(guān)于基礎(chǔ)生命支持的描述正確的是_________。(多選題)

a．輕拍或搖動患者無反應(yīng)，說明患者意識喪失

b．如在院外，急救者應(yīng)立即離開患者去呼救

c．如患者睡軟床，應(yīng)在其肩背下墊一心臟按壓板

d．為頸部損傷的患者開放氣道時宜采用仰頭抬頦法

e．心前區(qū)捶擊最多不宜超過3次

實習(xí)37 體溫單記錄