日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

    咳嗽變異性哮喘是臨床常見的一種慢性咳嗽病因，是以咳嗽為主或惟一癥狀的哮喘。本文簡要介紹祛風解痙法治療咳嗽變異性哮喘。

    咳嗽變異性哮喘多從外感引起，其咳嗽常劇烈，以陣發(fā)性痙攣性咳嗽、刺激性干咳為主，無喘息及呼吸困難。無痰或咳有少量粘痰，咽癢陣嗆咳，常在夜間或晨起發(fā)作，影響睡眠。經(jīng)久難愈，吸入冷風或異味氣體、活動、情緒激動時可加重，脈多弦或弦細數(shù)為主要證候?qū)W特征。如排除肺結核或腫瘤等其他原因引起的咳嗽，病程持續(xù)8周以上，對乙酞甲膽堿的氣道反應增強，支氣管擴張或激發(fā)試驗陽性可確診。

    咳嗽變異性哮喘中醫(yī)當屬“咳嗽”，肺氣上逆則咳。從咳嗽變異性哮喘的臨床表現(xiàn)來看，有明顯的風邪致病的特點。風邪有“善行而數(shù)變”，“風為百病之長”，“其性輕揚”，“風盛則癢”，“風盛則攣急”的特性?！端貑?middot;太陰陽明論篇》“傷于風者，上先受之”，“風為陽邪，易襲陽位”。風邪是咳嗽變異性哮喘證發(fā)生、發(fā)展和演變過程中的主要致病因素之一。咳嗽變異性哮喘現(xiàn)在已經(jīng)確認是哮喘的一個特殊表現(xiàn)形式，醫(yī)家從哮喘論治亦多有較好療效，哮有宿根，臟腑本虛?？人宰儺愋韵颊叽蠖喾螝獗咎?，易感外邪。遇冷風或異味氣體、活動、情緒激動誘發(fā)咳嗽，且久咳不愈。肺為嬌臟，加之臟腑本虛，風邪易襲本臟。痰是肺系疾病的重要診斷手段，是八綱辨證的重要依據(jù)。至于咳嗽變異性哮喘多無痰或者少有粘痰的表現(xiàn)，分析病因，肺體屬金，易受火克，風為陽邪，易于化燥傷津，津傷則肺體失潤，痰液無以化生，出現(xiàn)干咳，咽癢，嗆咳等癥狀。

    所以咳嗽變異性哮喘的病因病機當為肺氣本虛，外感失治，風邪侵襲，風動氣逆，肺氣失宣，氣道攣急。這與現(xiàn)代醫(yī)學認為咳嗽變異性哮喘是由多種炎性細胞、炎性介質(zhì)、細胞因子共同參與相互作用所致的慢性非特異性炎癥，氣道高反應性的病理基礎相吻合。

    在治療上，當在理氣止咳的同時強調(diào)疏風解痙藥物的應用，尤其是蟲類藥物，如蟬蛻、僵蠶、地龍的應用。疏利上焦以散風邪，透邪外出，舒張氣道，解痙止咳。蟬蛻，甘，寒。歸肺，肝經(jīng)，疏風解痙又有清透之性，治上焦如舉，其味輕薄，可上行入肺，其藥性輕靈，利于宣暢肺氣，藥性輕揚透達，意在順其生機，因勢利導。僵蠶，咸，辛，微寒。歸肝，肺經(jīng)，可祛肝肺二經(jīng)之風以解痙。地龍，咸，寒。歸肝、肺經(jīng)，可清熱息風、清肺定喘、利尿通淋、通行經(jīng)絡。是治療氣道痙攣咳嗽哮喘的重要藥物。分析此三藥，都有祛風解痙的作用，蟬蛻長于透解，地龍長于平喘，僵蠶可以化痰，三藥合用共奏祛風解痙止咳之用。另外，蟲類藥物又可搜風通絡，活血行瘀。咳嗽變異性哮喘多日久不愈，久病多瘀，咳嗽變異性哮喘病人臨床舌象多暗，此為瘀滯之相，三藥亦可起行瘀通絡之功。

    現(xiàn)代藥理研究證實不少風藥具有提高細胞免疫功能，減輕機體對過敏因素的應激反應，拮抗組胺，抗過敏性炎癥，可使肺之小氣道由痙攣變?yōu)槭鎻?，氣道通順?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，肺是一個重要的免疫防御器官，其防御功能主要通過以下途徑：肺泡中巨噬細胞的吞噬能力；肺其他細胞的化學防御機制；支氣管粘膜下淋巴細胞的體液和細胞免疫機制；呼吸道粘膜纖毛轉(zhuǎn)運機制。

    目前多數(shù)學者認為咳嗽變異性哮喘與典型哮喘的咳嗽形式相同，由冷空氣、氣候變化等誘發(fā)或加重。蟬蛻有免疫抑制及抗過敏作用，實驗表明蟬蛻對非特異性免疫有抑制作用，對IV型變態(tài)反應及機體細胞免疫功能也有明顯的抑制作用[。僵蠶其蛋白質(zhì)有刺激腎上腺皮質(zhì)的作用。僵蠶還含甾體-na-羥基化合酶素，可合成皮質(zhì)激素，白僵菌的菌絲中存在多種環(huán)酯肽類物質(zhì)，有類皮質(zhì)激素的作用，可以抗炎解痙，同時又有抗凝、抗血栓、促纖溶的作用。地龍能顯著地提高巨噬細胞活化率，提高吞噬細胞的能力，明顯地增強巨噬細胞的免疫活性。小鼠實驗表明地龍能顯著促進巨噬細胞FC受體的活化。為疏風解痙藥物治療咳嗽變異性哮喘提供了現(xiàn)代藥理學佐證。

    至于其他藥物的應用，外感者當解表，多用金銀花、連翹等；陰虧多用玄參、生地等；熱象明顯，加牛蒡子、黃芩、桑白皮等；利咽用前胡、射干、紫菀、百部；如咳甚可加罌粟殼等以重鎮(zhèn)止咳；病久入絡，瘀滯明顯，當加理氣行瘀之品，如郁金、赤芍等，化痰加浙貝母、半夏、陳皮等。但整體用藥當注意治上焦如舉，不可呆滯攻伐，散表邪而補不足。