垂體卒中一例(2)
2012-03-10 17:55
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來源：國(guó)際糖尿病
責(zé)任編輯：潘樂樂
[導(dǎo)讀] 病例介紹 患者男性，77歲，主因間斷惡心、嘔吐、乏力3月于2010年5月21日入院。 病例特點(diǎn)： 患者3月前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，嘔吐3次，非噴射性，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量大，同時(shí)伴有視力下降，復(fù)視。無多飲、多尿。口服艾司唑侖后出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清
影像學(xué)檢查如圖所示：
2005年頭顱CT
2010年2月28日垂體MRI
2010年5月14日垂體MRI
臨床診斷：垂體卒中 腺垂體功能減退
入院后診療經(jīng)過：給予患者醋酸潑尼松片（早5 mg，16:00時(shí)2.5 mg）口服后，患者惡心、嘔吐、乏力癥狀明顯好轉(zhuǎn)。隨醋酸潑尼松的應(yīng)用，逐漸減少口服高滲鹽的劑量，患者血鈉不但沒有下降，反而一直上升，直至正常。高滲鹽停用后血鈉也維持在正常范圍。
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