他汀類藥物常用來治療高血脂,但醫(yī)學(xué)界一直不能很好的解釋,為什么同一種他汀類藥物,有些人服用后效果好,而另外一些人則沒有什么療效。根據(jù)最近發(fā)表在 PLoS One 上的一項(xiàng)研究,其中的原因可能在于病人腸道細(xì)菌的種類不同。
人體的腸道中寄居著大量的細(xì)菌,約300-1000種不同的類型。它們除了能幫助消化之外,還能促進(jìn)入體的免疫功能,合成維生素,影響體重以及藥物的代謝。
斯他汀類藥物 (如立普妥、辛伐他汀、洛伐他汀、冠脂妥、舒降之) 是最常用的降低膽固醇藥物,它們能阻止肝臟合成膽固醇。這項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),他汀類藥物的療效取決于患者腸道細(xì)菌的類型。比如在服用辛伐他汀后,那些在腸道中某種特定膽汁酸含量較高的人,療效很好,而這種膽汁酸來自3種細(xì)菌(LCA、TLCA和GLCA);相反,那些療效不好的病人腸道中,含有大量來自其它5種不同細(xì)菌的另外一種膽汁酸。后一種膽汁酸的結(jié)構(gòu)與辛伐他汀類似,因此可能會(huì)干擾辛伐他汀進(jìn)入肝臟細(xì)胞。
這項(xiàng)研究結(jié)果可能有助于開發(fā)出相應(yīng)的檢測(cè)手段和進(jìn)行個(gè)體化治療,即檢測(cè)病人血液中膽汁酸來自那些腸道細(xì)菌,然后決定選用那種他汀類藥物進(jìn)行治療。
另外,病人也可以通過補(bǔ)充益生菌(比如吃含有益生菌的酸奶),來改變腸道菌群的平衡,少合成無益的化學(xué)物質(zhì),從而改善他汀類藥物的療效。
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