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　　優(yōu)點(diǎn)：①真空采血管的管帽具有不同色碼，分類明確，便于識(shí)別，可減少標(biāo)本處理及準(zhǔn)備的誤差，降低差錯(cuò)的發(fā)生率。②采血器采血省去了卸針頭、分裝等采血后的處理過(guò)程，避免了操作過(guò)程中的血標(biāo)本被污染或倒出，具有無(wú)菌程度高、密閉性好的特點(diǎn)，同時(shí)減少了護(hù)士因直接接觸血液而受到感染。③自動(dòng)抽取，自動(dòng)計(jì)量，一次性注入試管，避免了以往血液在注射器停留時(shí)間太長(zhǎng)易發(fā)生凝血現(xiàn)象，亦避免了傳統(tǒng)方法中注射器將血液注入采血管內(nèi)引起血液有形成分的改變、血細(xì)胞破壞所致的溶血，檢驗(yàn)結(jié)果更真實(shí)可靠，采血量也更為準(zhǔn)確。如果患者同時(shí)需要輸液，抽完血后固定好針頭，將采血針一端的膠塞穿刺針拆除，直接接上已備好的液體，調(diào)整好滴速即可，既減少了靜脈穿刺的次數(shù)和患者的痛苦，又減輕了護(hù)士的工作量。④采血針易于固定。以往的注射器采血，不可避免的推拉對(duì)固定不利，易于造成針頭刺穿血管導(dǎo)致采血失敗，采血器可減少此類問(wèn)題的發(fā)生。⑤節(jié)約成本，減輕患者負(fù)擔(dān)。新入院的患者入院檢查時(shí)采血量往往較大，有時(shí)需要10ml甚至20ml注射器，但20ml注射器使用的是12號(hào)針頭，為了避免對(duì)患者損傷大，一般都要換成7號(hào)針頭，這樣增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又增加了醫(yī)療垃圾。現(xiàn)在的采血器配備的7號(hào)針頭可以直接穿刺，使用后這樣的問(wèn)題不再出現(xiàn)了，患者樂(lè)于接受，提高了護(hù)理質(zhì)量。

　　使用采血器的過(guò)程中出現(xiàn)的一些問(wèn)題及處理方法：①采血針滑出血管外。穿刺成功后操作者需要一手持采血器尾針一手持真空采血管進(jìn)行采血，這樣針柄易左右滑動(dòng)而導(dǎo)致針頭由血管滑出造成采血失敗，如果患者需要采集多管血樣，反復(fù)更換采血管中不可避免的推拉更易使針頭滑出血管。處理方法：穿刺成功后立即用膠帶將針柄固定穩(wěn)妥，即可放心采血了。②穿刺后管內(nèi)無(wú)回血，不能確定是否成功。此種情況多見(jiàn)于年老體弱、低血壓及休克的患者。采血前熱敷穿刺部位。對(duì)于沒(méi)有把握者，可用右手固定采血針柄，左手指輕壓采血針靜脈上段或向下推壓采血針上的靜脈斷，以增加壓力。如已穿刺成功可見(jiàn)回血，否則重新穿刺。經(jīng)驗(yàn)豐富者可憑借針頭刺破血管是的“突破感”確認(rèn)成功。③尾針脫落或尾針與軟管座處漏血，造成血液浪費(fèi)。處理方法:采血前將軟管與尾針接牢，采血時(shí)用持尾針手的中指將軟管座固定緊即可。④血流不暢。接真空管后血流不暢，在保證穿刺成功的基礎(chǔ)上有以下幾點(diǎn)原因：多見(jiàn)于體弱及各種原因?qū)е卵髁坎蛔阏?，松開(kāi)止血帶5秒之后重新扎止血帶，囑患者松，握**替進(jìn)行，或用手輕輕擠壓采血靜脈上段以增加壓力。采血針頭緊貼血管壁，若患者血管粗直，充盈度好，此時(shí)可用手輕輕地左右移動(dòng)采血針翼、調(diào)整采血針角度即可。采血管內(nèi)真空不足或消失的情況，通過(guò)以上方法采血不成功，說(shuō)明真空管內(nèi)的真空不足或消失，使用真空采血管采血前勿松動(dòng)試管膠管，或用5ml注射器抽吸試管內(nèi)空氣，使管內(nèi)壓力降低，這樣一邊空氣抽出，一邊血液吸入，即可抽血成功。⑤溶血。真空管內(nèi)負(fù)壓過(guò)大，血液以最快速度沖向真空采血管底部，這種情況多見(jiàn)于血管充盈度好的患者。采血時(shí)采血針末端與真空管相連時(shí)不要垂直插于真空管正中，應(yīng)使采血針末端與真空管呈40°～50°角，這樣血液就可以順著真空管的管壁向下流，起緩沖作用，以避免溶血的發(fā)生。⑥采血時(shí)造成血管癟曲、塌陷。連接真空采血管后因管內(nèi)負(fù)壓一瞬間較大而使血管癟曲、塌陷。針頭緊貼血管壁，造成采血困難或采血失敗。處理方法：盡量選擇血量充足、平直的血管。⑺采血后透明軟管內(nèi)仍有余血。真空采血試管利用負(fù)壓將血液吸入管內(nèi)，采血完畢時(shí)由于管內(nèi)外壓力相等，透明軟管內(nèi)的血液多數(shù)不能再注入試管而造成浪費(fèi)。處理方法：在連接最后一支采血試管的同時(shí)將止血帶解開(kāi)，等到快采滿所需血量時(shí)拔針，這樣利用負(fù)壓作用將透明軟管內(nèi)的血液吸入試管內(nèi)，就不會(huì)造成以上浪費(fèi)了。

　　真空采血器采血較傳統(tǒng)注射器采血更安全、方便、衛(wèi)生、準(zhǔn)確。在實(shí)際工作中只要認(rèn)真地總結(jié)分析失敗的原因及存在的問(wèn)題，善于思考，勤于聽(tīng)取患者以及同行提出的意見(jiàn)和建議，認(rèn)真分析，及時(shí)采取有效的措施來(lái)減輕患者的痛苦和精神壓力，贏得患者的信任，提高護(hù)理質(zhì)量。