臨床上加強(qiáng)慢性病的健康教育比治療更重要
2018-12-08 23:00
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來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者:張綠如
責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 慢性病,主要靠平時(shí)的堅(jiān)持治療,筆者認(rèn)為讓患者加強(qiáng)健康教育,提高預(yù)防意識(shí)比治療疾病更重要。
當(dāng)今,由于人們生活習(xí)慣和生活方式的改變,像高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者日益增多,成為威脅人們健康的主要疾病,而且,慢性病目前正在像年輕化趨勢(shì)發(fā)展,臨床上,經(jīng)常能遇到年齡20歲左右患高血壓、高血脂等慢性疾病的患者,而且這部分患者被查出來(lái)相關(guān)疾病后,大都不愿意承認(rèn),也不愿意使用藥物治療,總覺(jué)得太年輕就要終生服藥,一來(lái)不甘心,二來(lái)想抱著僥幸的心理,想通過(guò)運(yùn)動(dòng),飲食及生活習(xí)慣調(diào)整達(dá)到控制,但往往都是徒勞,這部分患者多小于50歲,越年輕,越抗拒,這里要說(shuō)的不只是這部分年輕患者。
臨床上,常見患高血壓、糖尿病多年,但患者就診時(shí),詢問(wèn)病史,發(fā)現(xiàn)患者不清楚或者不承認(rèn)以前病史,但門診檢查結(jié)果有時(shí)候高的嚇人,詳細(xì)詢問(wèn)情況,發(fā)現(xiàn)患者是對(duì)疾病知識(shí)了解太少導(dǎo)致的,比如,有些高血壓患者,只知道自己以前血壓高,但不知道血壓高就是高血壓,甚至有些患者有腔梗,仍然不知道自己高血壓,以及高血壓和腦梗的關(guān)系,還錯(cuò)誤的覺(jué)得以前血壓高,都來(lái)吃藥正常了,就沒(méi)有高血壓了,平時(shí)沒(méi)有癥狀,也不測(cè)量,不治療;還有糖尿病,有些患者只知道自己血糖高,但不知道糖尿病,測(cè)一次空腹血糖正?;蛘呓咏>驼J(rèn)為血糖不高,沒(méi)有糖尿病。也不知道這部分患者之前住院治療到底治什么,連自己患什么病都沒(méi)有弄明白。在這些患者看來(lái),自己平時(shí)沒(méi)有不適癥狀,也不影響日常生活工作,所以,不重視。但我們知道,像高血壓、糖尿病這類慢性疾病,雖然有一部分患者平時(shí)可能沒(méi)有癥狀,出現(xiàn)耐受的情況,但這些疾病致殘率和致死率非常高,所以正確的認(rèn)識(shí)疾病,了解疾病,才能重視疾病,做到監(jiān)測(cè)和治療的依從性。
慢性病,主要靠平時(shí)的堅(jiān)持治療,有人認(rèn)為預(yù)防比治療更重要,說(shuō)的也是平時(shí)的治療和監(jiān)測(cè),比致殘后再重視,在治療更重要。有些患者因高血壓導(dǎo)致腦出血、腦梗塞了才引起重視,但殊不知,腦梗塞已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn),唯一能做的也只能降低危險(xiǎn)因素,預(yù)防再次發(fā)生腦梗,類似的病例臨床上很多,所以對(duì)疾病知識(shí)的宣教比起治療來(lái)說(shuō)同等重要。我們?cè)诠ぷ髦校赡苡捎谔蛘咂渌?,很少?duì)患者耐心詳細(xì)的講述疾病,傳統(tǒng)的治療就是把患者的問(wèn)題解決了就算治好了,但患者出院后,因缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),認(rèn)為在醫(yī)院治好了就不再繼續(xù)治療,或者私自間斷治療,不能引起重視,依從性差,導(dǎo)致致殘或者致死。所以建議在臨床工作中,多為患者講講疾病,講講治療,讓患者認(rèn)識(shí)疾病,了解疾病,重視疾病。