中藥塌漬+TDP結(jié)合**治療肩關(guān)節(jié)周圍炎一例
2018-12-08 13:40
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來源:愛愛醫(yī)
作者:王鐸鋼
責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱粘連性肩,關(guān)節(jié)囊炎,俗稱凍結(jié)肩、漏肩風(fēng)。屬于中醫(yī)學(xué)中的肩痹的范疇。肩關(guān)節(jié)周圍炎是一種中、老年人的常見病。起病多緩慢,病程較長。肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊周圍軟組織發(fā)生的一種范圍較廣的慢性無菌性炎性反應(yīng),引起軟組織廣泛的黏連,限制了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱粘連性肩,關(guān)節(jié)囊炎,俗稱凍結(jié)肩、漏肩風(fēng)。屬于中醫(yī)學(xué)中的肩痹的范疇。肩關(guān)節(jié)周圍炎是一種中、老年人的常見病。起病多緩慢,病程較長。肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊周圍軟組織發(fā)生的一種范圍較廣的慢性無菌性炎性反應(yīng),引起軟組織廣泛的黏連,限制了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。中醫(yī)認(rèn)為,漏肩風(fēng)即露肩當(dāng)“風(fēng)”的意思,“風(fēng)”是指一種病邪?!帮L(fēng)為百病之長”,風(fēng)邪有挾持寒、濕、熱等其他病邪侵犯人體的特征;臨床上以風(fēng)寒之邪多見。逢年老體弱,正氣不足者,風(fēng)寒之邪易乘虛而入。寒邪侵入經(jīng)絡(luò),則血脈凝滯,“不通則痛”,所以漏肩風(fēng)以疼痛為主。寒邪侵入筋脈關(guān)節(jié),則關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,屈伸不利。
本病多與慢性勞損、肩部的意外創(chuàng)傷,內(nèi)分泌紊亂及感受風(fēng)寒濕邪的因素有關(guān),多發(fā)生于50歲左右的中年,女性多于男性。臨床以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛,活動(dòng)功能障礙,肌肉萎縮為主要特征。中醫(yī)治療肩周炎的方法很多,穴位注射,**,理筋手法等等。對于肩周炎,常用中藥塌漬+TDP神燈照射,結(jié)合**治療肩周炎,有效緩解患者疼痛,標(biāo)本兼治。
中藥塌漬是中醫(yī)里的非藥物療法,塌是將飽含藥液的紗布或棉絮濕敷患處,漬是將患處浸泡在藥液中。塌漬法是通過濕敷、淋洗、浸泡對患處的物理作用,以及不同藥物對患部的藥效作用而達(dá)到治療目的一種方法
方藥:羌活 獨(dú)活 桂枝 白芷 威靈仙 紅花 肉桂 延胡索
伸筋草 沒藥 乳香 當(dāng)歸 川芎 防風(fēng) 細(xì)辛
操作:配制藥液,藥液溫度適宜,倒入容器內(nèi),敷布在藥液中浸濕后,用鑷子取出稍加擰擠至不滴水為度,抖開,用手背試溫后敷患處,并輕壓使之與皮損處密切接觸,敷布大小宜與患處相當(dāng)。如患處為四肢遠(yuǎn)端,則將四肢遠(yuǎn)端浸泡于藥液中。塌漬中注意觀察敷布的溫度和濕度,每隔3~5分鐘用鑷子夾取紗布浸濕溫?zé)崴幰毫茉诜蟛忌?,?~10分鐘更換敷布1次,以保持溫度。一般每日塌漬2~3次每次20~40分鐘。
在貼敷的同時(shí),用TDP神燈照射敷布的部位,距離此部位30厘米,照射時(shí)間為20分鐘。
進(jìn)行完中藥塌漬和TDP照射后,等皮膚表面干燥后,進(jìn)行**。取穴為:肩髃,肩貞,肩髎,臂臑、阿是穴 條口透承山
辨證取穴:風(fēng)寒濕痹:曲池、外關(guān),合谷。氣滯血瘀:合谷、三陰交、陽陵泉。氣血虧虛:足三里,氣海,三陰交
患者舉例:李某,女,52歲,因肩周炎胳臂活動(dòng)受限,夜間疼痛難忍,給予中藥塌漬、TDP神燈照射,**肩髃,肩貞,肩髎,臂臑、阿是穴 條口透承山 曲池 外關(guān) 合谷 3天后,患者胳臂能自由抬高,夜間疼痛減輕,10天后患者基本痊愈